2022中医执业医师【中医内科学】肢体经络病证-痹证

概念类：

1.痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。

2.痉证，又称“痓”，是以项背强直、四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主症的疾病。

3.痿证是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

4.颤证是以头部或肢体摇动、颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。

5.腰痛又称“腰脊痛”，是以腰脊或脊旁部位疼痛为主要表现的病证。其发病有急性和慢性之分。急性腰痛，病程较短，腰部多拘急疼痛、刺痛，脊柱两旁常有明显的按压痛;慢性腰痛，病程较长，时作时止，腰部多隐痛或酸痛。

选方类：

一、痹证

1.行痹——防风汤

2.痛痹——乌头汤

3.着痹——薏苡仁汤

4.风湿热痹——白虎加桂枝汤

5.痰瘀闭阻——双合汤

6.肝肾亏虚——独活寄生汤

二、痉证

1、邪壅经络——羌活胜湿汤

2、肝经热盛——羚角钩藤汤

3、阳明热盛——白虎汤合增液承气汤

4、心营热盛——清营汤

5、瘀血内阻——通窍活血汤

三、腰痛

1、寒湿腰痛——干姜苓术汤

2、湿热腰疼——四妙丸

3、瘀血腰痛——身痛逐瘀汤

4、肾虚腰痛——(阴虚)左归丸、(阳虚)右归丸

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