中医内科学考查内容较多，且知识点比较散乱，考生记忆负担较重，对于考试来讲，需要我们进行知识点的总结，中公教育的老师为大家整理如下。
1.痉证，又称“痓”，是以项背强直、四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主症的疾病。
2.东汉张仲景《金匮要略》，提出痉证可分为“刚痉”和“柔痉”，外感表实无汗为刚痉，表虚有汗为柔痉。
3.痉证的病因主要包括：外邪壅络、热盛津伤、痰瘀壅滞、阴血亏虚。
4.痉证的病理性质有虚实两方面，虚为脏腑虚损，阴阳、气血、津液不足，实者为邪气壅盛。其病理变化主要在于阴虚血少，筋脉失养。
5.病位在筋脉，由肝所主，与心、脾、肾等脏腑密切相关。
6.痉证的辨证要点包括：辨外感和内伤、辨虚证和实证。
7.患者以“头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐;舌苔薄白或白腻，脉浮紧”为主要表现，诊断为：痉证-邪壅经络证。
8.若寒邪较重，项背强急，肢痛拘挛，苔薄白，脉浮紧，病属“刚痉”，方选葛根汤。
9.若风邪偏盛，项背强急，发热不恶寒，汗出头痛，苔薄白，脉沉细，病属“柔痉”，以瓜蒌桂枝汤为主。
10.痉证肝经热盛证的治法为清肝潜阳，息风镇痉。
11.痉证患者以“壮热汗出，腹满便结，口渴喜冷饮”为主要表现，属阳明热盛证。
12.痉证阳明热盛证的治法为清泄胃热，增液止痉，代表方为白虎汤合增液承气汤。
13.痉证若出现高热烦躁，神昏谵语表现，证属心营热盛证，代表方为清营汤。
14.患者以“头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎;舌苔白腻，脉滑或弦滑”为主要表现，辨病为痉证，辨证为痰浊阻滞证，代表方为涤痰汤(十一五教材：导痰汤)。
15.患者以“项背强急，四肢麻木，头目昏眩，神疲，舌红无苔，脉细数”为主要表现，辨证为痉证-阴血亏虚证。
16.痉证阴血亏虚证代表方为四物汤合大定风珠。
17.内伤痉证的治疗以治疗以滋阴养血、舒筋解痉等为主。
18.痉证与痫证均有四肢抽搐、痉挛的表现，但痫证抽搐、痉挛症状发作片刻可自行缓解，而痉证发作多呈持续性。
19.痉证与中风均有肢体的异常，但中风有突然昏仆、半身不遂等偏瘫症状，痉证无。
20.《金匮要略·痉湿暍病脉证治》：“痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿，可与大承气汤。”
微信
朋友圈
微博
微信好友
朋友圈
