2022中医执业医师【中医外科学】知识点-中医外科疾病辨证（2）

1.阴阳辨证是外科疾病辨证的总纲。

2.阳证疮疡一般起病急，发病快;而阴证疮疡一般起病缓，病程长。

3.阳证疮疡发病部位在皮肤表浅;而阴证疮疡则多深入筋骨。

4.阳证疮疡见有疮疡典型的外科表现：红肿热痛。

5.阴证疮疡红肿热痛不明显，皮色紫暗或不变，温度微热或不热，患处不肿或凹陷。

6.阳证疮疡肿胀处根脚收束，比较局限。

7.阴证疮疡肿胀处根脚散漫，因此不局限。

8.阳证疮疡肿块软硬适中，而阴证疮疡肿块却硬如石或软如棉。

9.阳证疮疡脓液较稠厚，阴证疮疡脓液稀薄或纯血水。

10.阳证疮疡全身症状：①初起可伴形寒发热、口渴、纳差、便结溲赤;②溃后症状逐渐消失。

11.阴证疮疡全身症状：①初起可不明显;②酿脓期多伴骨蒸潮热、颧红、面白、神疲、盗汗等;③溃后症状更甚。

12.阳证疮疡具有易消、易溃、易敛的特点，多为顺证。

13.阴证疮疡具有难消、难溃、难敛的特点，多为逆证。

14.头面、颈项、上肢发病多是由于风温、风热之邪所致，多为实证、阳证。

15.中部疾病多出现在胸腹部、胁肋部、腰背部多见。致病邪气为气郁、火郁。

16.臀部、外阴、足部病变多为湿邪所致。特点为：病程缠绵不愈，反复发作，初起多为阴证，后期多为虚证。

17.手足太阳经、手足厥阴经为多血少气之经。

18.手足太阴经、手足少阴经、手足少阳经为多气少血之经。

19.手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经。

20.寒肿特点：肿而不硬，皮肤清冷，皮色苍白或紫暗，可伴酸痛，得暖则舒。

下面，我们通过两道练习题来巩固一下今天的知识点：

1.【单选题】以下不是阳证疮疡特点的是：

A.皮色变红 B.患处发热

C.肿块坚硬 D.肿块软硬适中

E.起病急

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是外科学-中医外科疾病辩证-阳证疮疡的知识点。(2)阳证疮疡的肿块软硬适中(D错);阴证疮疡肿块坚硬或软如棉(C对);阳证疮疡外在表现：皮色变红(A错)、患处发热(B错)、起病急，病程短(E错)。故选C。

2.【单选题】以下哪条经络为多气多血之经：

A.足阳明胃经 B.手太阴肺经

C.手少阴心经 D.足少阳胆经

E.足厥阴肝经

2.【答案】A。解析：(1)该题考查的是外科学-中医外科疾病辩证-经络辩证的知识点。(2)手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经(A对);手足太阴经、手足少阴经、手足少阳经为多气少血之经(B、C、D错);手足太阳经、手足厥阴经为多血少气之经(E错)。故选A。

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