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【考试重点】肛脱
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脱肛的三度分类法及治疗
1.脱肛的定义及病因病机
脱肛相当于西医的直肠脱垂。
2.脱肛的症状与分类
直肠脱垂可分为三度：
一度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。
二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。
三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。
3.脱肛的内治法
①脾虚气陷证：补气升提，收敛固涩。补中益气汤加减。
②湿热下注证：清热利湿。萆薢渗湿汤加减。
4.脱肛的其他疗法
注射法
将药液注入直肠黏膜下层或直肠周围，使分离的直肠黏膜与肌层粘连固定，或使直肠与周围组织粘连固定。
直肠周围注射法适应证：二、三度直肠脱垂。
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