方剂学泻下剂是中医-执业医师-中医基础-重点知识点,看似简单,却是考试中的重点章节,尤其是一些方剂的组成、功用、主治。看似简单,但是很容易出错。下面中公医疗考试研究院已经为大家整理好了相关的重难点及试题内容。我们先来看一下有关泻下剂的试题,来帮助大家了解该种试题的考查方式。
【单选题】是不属于麻子仁丸组成 药物的是::
A.芍药
B.杏仁
C.大黄
D.厚朴
E.甘草
【答案】E。解析:(1)该题考查的是方剂学-第三章泻下剂-第四节润下剂-温脾汤组成的知识点。(2)麻子仁丸的组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。故选择E。
【单选题】济川煎的君药是:
A.肉苁蓉
B.当归
C.枳壳
D.牛膝
E.泽泻
【答案】A。解析:(1)该题考查的是方剂学-第三章泻下剂-第四节润下剂-济川煎药物配伍的知识点。(2)君药-肉苁蓉:咸温,入肾与大肠经,善于温补肾精、暖腰润肠。臣药-当归:养血和血,润肠通便。臣药-牛膝:补肾壮腰,善行于下。佐药-枳壳:宽肠下气助通便。佐药-泽泻:性降,渗利泄浊。佐使药-升麻:升举清阳,使清升浊降以助通便。故A正确。
接下来,我们就方剂学中泻下剂的重要考点20条集中介绍,希望大家能够仔细学习。首先我们来了解一下,方剂学泻下剂的高频考点在哪呢?先看一下方歌汇总,
第一节:寒下剂
1.大承气汤:大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶。去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。
2.大陷胸汤:大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强,擅疗热实结胸证,泻热迈水效专长。
3.大黄牡丹汤:金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
第二节:温下剂
4.大黄附子汤:大黄附子金匮方,散寒通便止痛良,细辛三味同煎服,功去温下妙非常。
5.温脾汤:温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。
第三节:润下剂
6.麻子仁丸(脾约丸):麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
7.济川煎:济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
第四节:逐水剂
8.十枣汤:十枣逐水效堪夸,大戟甘遂于芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
第五节 攻补兼施剂
9.黄龙汤:黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
接下来我们看看每个方剂的功效。
10.
①.大承气汤———峻下热结——阳明腑实;热结旁流;里实热证之热厥痉病发狂。
②.大陷胸汤———泻热逐水———————大结胸证(水热互结)。
③.调胃承气汤——缓下热结——阳明病,胃热肠燥证。
④.小承气汤———轻下热结——阳明腑实证。
⑤.温脾汤————攻下冷积,温补脾阳——阳虚冷积证。
⑥.大黄附子汤——温里散寒,通便止痛——寒积里实证。
⑦.麻子仁丸———润肠泻热,行气通便——胃肠燥热,脾约便秘。
⑧.济川煎————温肾益精,润肠通便——肾阳虚便秘。
⑨.十枣汤————攻逐水饮———————悬饮,水肿(实水)。
⑩.黄龙汤————攻下热结,益气养血——阳明腑实,气血不足。
⑪.新加黄龙汤——泻热通便,滋阴益气——热结里实,气阴不足。
⑫.增液承气汤——滋阴增液,泻热通便——阳明热结阴亏证。
⑬.增液汤————增液润燥———————阳明温病,津亏便秘证。
11.大承气的配伍特点:
(1)理气攻下法:以攻下药配伍理气药,承顺胃气下行之势,以通为用。
大黄+枳实、厚朴,攻下+理气
(2)釜底抽薪法:药力迅猛,荡涤阳明腑实,以泻热结。
(3)急下存阴法:峻下热结,快速泻下里热积滞,以救阴液。“枳实,泄满也;厚朴,导滞也;芒硝,软坚也;大黄,荡热也。”
12.含有调胃承气汤方剂有:黄龙汤、桃核承气汤、晾膈散。
13.组成对比;
①.大承气汤————枳朴硝黄。
②.小承气汤————枳朴黄。
③.调胃承气汤———硝黄草。
④.大陷胸汤————硝黄遂。
14.温脾汤的方解:
大黄——泻下攻积。
附子——辛温大热,温脾散寒。
人参——补益脾气,泻下而不伤正。
当归——养血润燥,即润肠以资泻下,又使泻下而不。
15.温脾汤的配伍特点:温阳药配伍寒下药,寓温补于攻下之中,相制为用,去性存用,体现温通、泻下与补益三法结合。
16.相似方剂对比;
①温脾汤————虚中夹实
②大黄附子汤——里实证
17.麻子仁丸的主治;主治:脾约证,肠胃燥热。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。.
18.麻子仁丸的配伍特点:泻下药与润肠药并举,泻而不峻,下不伤正。
19.济川煎的主治:肾虚便秘。症见大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。
20.十枣汤的主治:
(1)悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔白滑,脉沉弦。
(2)水肿。一身悉肿,尤以腰以下为重,腹胀喘满,二便不利,舌苔滑,脉沉实。
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