2022中医执业医师考试题库及答案|中医妇科学A2（1）

【参考答案】

1.【答案】A。解析：(1)本题考查的是中医妇科学-月经病-月经先后无定期。(2)患者月经时而提前10天，时而延后2周，经量时多时少，可诊断为月经先后无定期，色暗红，经行不畅，经行乳房胀痛，脘闷不舒，时叹息，苔薄白，脉弦为肝郁证。月经先后无定期肾虚证：经行或先或后，量少，色淡暗, 质清;或腰龈酸痛，或头晕耳鸣;舌淡，苔白， 脉细弱(B错);其余选项均不属于月经先后无定期证型(CDE错)故选A。

2.【答案】C。解析：(1)本题考查的是中医妇科学-月经病-月经先期。(2)根据题干“患者月经先期，量多，经色深红，质稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结;舌质红，苔黄，脉数或滑数。”一派实热之象辨证为阳盛血热证(C对)。脾气虚证——月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便澹;舌淡红，苔薄白，脉细弱(A错);肾气虚——周期提前，经量或多或少，色淡暗，质清稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗或有暗斑;舌淡暗，苔白润，脉沉细(B错);阳盛血热证——经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠;或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结;舌质红，苔黄，脉数或滑数(C对);肝郁血热——月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块;或少腹胀 痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口 苦咽干;舌红，苔薄黄，脉弦数(D错);阴虚血热——经来先期，量少或量多，色红,质稠;或伴两额潮红，手足心热，咽干口燥;舌质红，苔少，脉细数(E错)。故选C。

3.【答案】A。解析：(1)本题考查的是中医妇科学-月经病-月经先期。(2)根据题干辨病为月经先期，根据患者“量多，经色深红，质稠，经行不畅，有块，时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数”辨证为肝郁血热证，其特点主要以情志异常，胀痛，口苦咽干及脉弦为主，与阳盛血热进行鉴别;“月经有块”也可由于血热血行不畅所导致。方剂：丹栀逍遥散(A对)。脾气虚证——补中益气汤;肾气虚证——固阴煎或归肾丸(D错);阳盛血热——清经散(E错);阴虚血热——两地汤(B错)肝郁血热——丹栀逍遥散(A对);保阴煎主要用于阴虚血热之月经过多血热证、胎漏胎动不安血热证、滑胎血热证、产后恶露不绝血热证。故选A。

4.【答案】C。解析：(1)本题考察的是中医妇科学-带下病-带下过多。(2)结合题中症状带下赤白相兼，秽臭，腹痛，烦热口干，舌红苔黄干，考虑为带下过多热毒蕴结证。代表方剂：五味消毒饮加败酱草、鱼腥草、土茯苓、薏苡仁(C对)。治法：清热解毒。阴虚夹湿证和热毒蕴结证都可出现带下赤白相兼，但阴虚夹湿证兼见阴虚症状或肾阴虚的表现，热毒蕴结证以实热为主，题干中“秽臭，便结尿黄，舌红苔黄干，脉数”均为实热证的特点。完带汤——带下过多之脾虚证(A错);易黄汤——带下过多之脾虚湿蕴化热证、经断复来之湿热下注证(B错);萆薢渗湿汤——带下过多之湿热下注变证湿盛证、经断复来之湿毒蕴结证(D错);止带方——带下过多湿热下注证(E错)，故选C。