2022中医执业医师考试题库及答案|中医外科学A2（1）

【参考答案】

1.【答案】C。解析：(1)本题考察的是中医外科学-疮疡-痈-颈痈的特点与辨证论治。(2)颈痈是发生于颈部两侧的急性化脓性疾病，俗称痰毒，又称时毒。特点：多见儿童，冬春易发;初见局部肿胀、灼热、疼痛皮色不变或者微红，结块边界清楚，具有明显风温外感的症状。根据题干中患者右侧颈部结块，形如鸡卵，皮色发红，触之疼痛，边界清楚，可诊断为颈痈，颈痈的治疗原则以散风清热，化痰消肿为主。故本题的正确选项是C。

2.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医外科学-疮疡-发-臀痈的概念特点。(2)发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。初起无头，红肿蔓延成片;中央明显，四周较淡，边界不清;灼热疼痛，有的3～5日后中央色褐腐溃，周围湿烂;全身症状明显。臀痈属于发的一种，是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者俗称针毒结块。相当于西医的臀部蜂窝组织炎。根据题干中描述(右侧臀部结块肿胀疼痛，皮肤灼热，红肿以中心为著，边界不清，身热头痛，病前有局部肌肉注射史)，可诊断为臀痈。故本题的正确选项是C。

3.【答案】D。解析：(1)本题考察的是中医外科学-疮疡-有头疽-概念特点。(2)有头疽是发于肌肤间的急性化脓性疾病。特点：初起见皮肤有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速往深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后形状如莲蓬、蜂窝，范围超过9～12cm，大者可达30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧处，多见中老年人以及消渴病患者，并容易发生内陷。根据题干中症状描述，可诊断为有头疽。痈特点是局部光软无头，红肿疼痛(少数痈初起皮色不变)，结块范围6～9cm左右，其中发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或见恶寒、发热、口渴等全身症状;疔特点是疮形小，根脚坚硬，有钉丁之状，病情变化迅速，易造成毒邪走散;疖是发生在肌肤浅表部位，范围较小的急性化脓性疾病。特点：肿势局限，范围多小于3cm，突起根浅，中心有脓头，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛，出脓即愈，好发于夏秋季节，身体各个部位皆可见，以项后发迹部、臀部多见。无头疽发生于骨与关节间的急、慢性化脓性疾病，特点：初起无头，发无定处，病位深，漫肿，皮色不变，疼痛彻骨，难消，难溃，难敛。故本题的正确选项是D。

4.【答案】D。解析：(1)本题考察的是中医外科学-疮疡-疖。(2)蝼蛄疖：多发儿童头部。分两型：①坚硬型：肿势小，根脚坚硬，溃后疮口愈合，愈后复发，一处未愈，他处又生。②多发型：疮大如梅李，溃后不易愈合，日久头皮空，如蝼蛄串穴之状。题干中疖生于儿童头部，头皮串空，符合蝼蛄疖表现。故本题正确选项是D。