一、A1型题
1.胎怯的病变脏腑主要在
A.脾,肾
B.心、肝
C心、肾
D.心、脾
E.肝、肾
答案:A
解析:胎怯的病因为先天禀赋不足,病变脏腑主要在肾与脾,发病机制为先天禀赋不足,化源未充,涵养不足,肾脾两虚,五脏失养。
2.下列关于胎怯的叙述不正确的是
A.是新生儿体重低下,身材短小,脏腑形气均为充实的一种病证
B.又称“胎弱”
C.是新生儿罕见的疾病
D.辨证要点以脏腑辨证为纲
E.病机为脾肾两虚
答案:C
解析:胎怯是新生儿常见的疾病。
3.硬肿症的内因是
A.肾阳虚衰
B.脾肾阳虚
C.肺脾气虚
D.肝肾阴虚
E.脾肾两虚
答案:A
解析:硬肿症的内因是肾阳虚衰,外因是感受寒邪。先天禀赋不足,阳气虚衰,若护养保暖不当,复感寒邪,或感受他病,则气机不畅,血脉不行,不能温煦肌肤,营于四末,故肌肤僵硬,肤色紫暗,身冷肢厥。同时,脾阳不振,水湿不化,则见水肿;严重者血络瘀滞,可致血不循经而外溢,导致肺出血等重症;阳气虚极而渐衰亡,可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝之危症。
4.新生儿硬肿症的治疗原则是
A.温阳散寒,活血化瘀
B.温肺化饮,祛痰除湿
C.温中散寒,健脾止泻
D.活血化瘀,补益气血
E.化湿和胃,宁心安神
答案:A
解析:新生儿硬肿症的治疗原则是温肺化饮,祛痰除湿。
5.下列病机中,不属于胎黄病机的是
A.脾胃湿热
B.寒湿内蕴
C.肺失通调
D.肝失疏泄
E.气滞血瘀
答案:C
解析:胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。
6.下列属于病理性黄疸的是
A.生后24h以内出现黄疸
B.生后第2~3 日出现黄疽,第4-6日达高峰
C.足月儿在生后2周消退,早产儿可延
迟至3-4周消退
D.足月儿血清总胆红素≤221 mol/L, 早产儿≤257μmol/L
E.小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状
答案:A
解析:病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内入 发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

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