中医执业医师资格考试每日一练十九

　　1.下列哪项是形盛气衰的表现

　　A.体胖能食，肌肉坚实

　　B.体胖食少，神疲乏力

　　C.形瘦能食，舌红苔黄

　　D.形瘦颧红，皮肤干焦

　　E.卧床不起，骨瘦如柴

　　答案：B

　　解析：体胖食少，为形盛气虚，是阳气不足、痰湿内盛的表现。故较佳的选项是B。

　　涉及考点：望形态。

　　2.舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称

　　A.花剥苔

　　B.地图舌

　　C.镜面舌

　　D.光滑舌

　　E.类剥苔

　　答案：E

　　3.胃热患者，其口气为

　　A.酸臭

　　B.奇臭

　　C.臭秽

　　D.腥臭

　　E.腐臭

　　答案：C

　　解析：A多属食积胃肠。B多为疳病，C多属胃热。D多属口腔不洁。E多为疮疡溃脓。故选择C。

　　4.自汗、盗汗并见，其病机是

　　A.精血亏虚

　　B.阴阳两虚

　　C.阳气不足

　　D.津液不足

　　E.以上均非

　　答案：B

　　解析：自汗多见于气虚或阳虚证，常伴有气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等症。盗汗多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴有颧红，潮热，咽干，舌红少苔等症。二者并见可以见于气阴两虚或者阴阳两虚。

　　5.下列脉象除哪项外，均主实证

　　A.弦

　　B.濡

　　C.滑

　　D.紧

　　E.长

　　答案：B

　　解析：A指端直以长，如按琴弦，弦是脉气紧张的表现。主肝胆病、痰饮、痛证、疟疾。B指浮而细软，如帛在水中。主虚证、湿证。C指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。邪气壅盛于内，正气不衰，气实血涌，故脉往来甚为流利，应指圆滑。D指脉来绷急，状若牵绳转索。寒邪侵袭人体，与正气相撙，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。E指首尾端长，超过本位。主肝阳有余，邪毒等有余之症。故选择B。

　　6.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于

　　A.水臌

　　B.气胀

　　C.痰饮

　　D.积聚

　　E.内痈

　　答案：B

　　解析：A为腹部高度胀大，如鼓之状者，以手分置腹之两侧，一手轻拍，另一手可触到波动感。同时，‘按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，为水臌。B为腹部胀满。按之有充实感觉，有压痛，叩之声音重浊的，为实满’腹部膨满，但按之不实，无压痛，叩之作空声的，为气胀，多属虚满。C痰饮多由外感六淫，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障得，以致水液停滞而成。D是指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。E为右小腹作痛，按之疼痛。

　　7.外感表证中，表虚证与表实证鉴别的主要依据是

　　A.恶寒与发热

　　B.身痛与不痛

　　C.浊涕与清涕

　　D.有汗与无汗

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　解析：所谓表虚，主要是指卫表(阳)不图证(偏于虚寒),然而以往常将表证有汗出者，称之为“表虚”,表证无汗者，称之为“表实”,其实表证的有无汗出，只是在外邪的作用下，毛窍的闭与未闭，是邪正相争的不同反应，毛窍未闭、肌表疏松而有汗出，不等于疾病的本质属虚。故此题的较佳选项是D。

　　8.暑淫证候的表现是

　　A.头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷

　　B.口渴饮水，口唇鼻咽干燥

　　C.发热恶热，汗出，气短神疲

　　D.突发皮肤瘙痒、丘疹

　　E.肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛

　　答案：C

　　解析：暑淫证候临床表现为发热恶热，汗多头昏，烦渴喜冷饮，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，食少呕恶，小便短黄灼热，舌红苔黄少津，脉虚数。或壮热昏仆，神昏谵语，面红气粗，头痛项强，四肢抽搐，舌络干燥，脉细滑数。故选择C。

　　9.与气逆证相关的脏腑是

　　A.肺脾胃

　　B.肺脾肝

　　C.肺胃肝

　　D.脾胃肝

　　E.肺脾肾

　　答案：C

　　解析：气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同，故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、暖气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。故根据题干所问，正确选项为C。

　　涉及考点：气病辨证。

　　10. 下列不属于湿热蕴脾证临床表现的是

　　A.脘腹胀闷

　　B.口中黏腻

　　C.舌苔白滑

　　D.渴不多饮

　　E.身热不扬

　　答案：C

　　解析：湿热蕴脾证临床表现：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体因重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。选项C为寒湿因脾证的表现。故此题的正确选项是C。

　　涉及考点：脾与胃病辨证-脾病各证的临床表现及鉴别。