中医执业医师资格考试试题中医诊断学-按诊

　　一、A1型题

　　1. 按肌肤甲错者属

　　A.血虚失荣

　　B.气血两虚

　　C.津液不足

　　D.湿热蕴结

　　E.阴虚不润

　　1.答案：A

　　解析：肌肤甲错者：为血虚失荣或内有瘀血。涉及考点：接诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义。

　　2.腹内结块，痛有定处，按之有形而不移。其证为

　　A.膨胀

　　B.痞满

　　C.积聚

　　D.水臌

　　E.结胸

　　答案：C

　　解析：A为腹部高度胀大，如鼓之状者。B是自觉心下或胃脘部痞塞不适和胀满的一种症状。C指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。但积和聚不同。痛有定处，按之有形而不移的为积，病属血分;痛无定处，按之无形聚散不定的为聚，病属气分。故选择C。D为腹部高度胀大，如鼓之状者。E指邪气内结，引起胸腹胀满疼痛、手不可近的病证。

　　3.腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于

　　A.水臌

　　B.气胀

　　C.痰饮

　　D.积聚

　　E.内痈

　　答案：B

　　解析：A为腹部高度胀大，如鼓之状者，以手分置腹之两侧，一手轻拍，另一手可触到波动感。同时，‘按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，为水臌。B为腹部胀满。按之有充实感觉，有压痛，叩之声音重浊的，为实满’腹部膨满，但按之不实，无压痛，叩之作空声的，为气胀，多属虚满。C痰饮多由外感六淫，或饮食所伤及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障得，以致水液停滞而成。D是指腹内的结块，或胀或痛的一种病证。E为右小腹作痛，按之疼痛。

　　二、B型题

　　(4～5题共用备选答案)

　　A.血分

　　B.水分

　　C.阴分

　　D.阳分

　　E.气分

　　4.腹部肿块推之不移，痛有定处者病属

　　答案：A

　　5.腹部肿块推之可移，痛无定处者病属

　　答案：E

　　涉及考点：按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义。