2021医学基础知识试题-药理学试题解析（2021.9.6）

1.【答案】AB。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）有机磷酸酯类药物急性中毒的治疗：①消除毒物：经口中毒者，应首先抽出胃液和毒物，并用微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，随后给予硫酸镁导泻。②解毒药物：阿托品（A对）：能迅速对抗体内ACh的M样作用。AChE复活药：目前常用的药物有氯解磷定、碘解磷定和双复磷等（B对）。恩氟烷为吸入性全麻药（C错）、硫喷妥钠为静脉注射全麻药（D错）、地西泮为镇静催眠药（E错）。故本题选AB。

2.【答案】ABCD。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）有机磷酸酯类药物解毒药物的应用原则:：联合用药；尽早用药；足量用药；重复用药。（ABCD对，E错）。故本题选ABCD。

3.【答案】ABC。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）有机磷酸酯类药物急性中毒的治疗：①消除毒物：经口中毒者，应首先抽出胃液和毒物，并用微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃（AB对），直至洗出液中不含农药味，随后给予硫酸镁导泻（C错）。②解毒药物：阿托品：能迅速对抗体内ACh的M样作用。AChE复活药：目前常用的药物有氯解磷定、碘解磷定和双复磷等。故本题选ABC。

4.【答案】ABCE。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）新斯地明的临床应用有重症肌无力，腹气胀和尿潴留（ACE对）、为首选药，麻痹性肠梗阻可以用新斯地明（B对），机械性肠梗阻禁用新斯地明（E错)。故本题选ABCE。

5.【答案】ABCDE。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）有机磷酸酯类药物急性中毒表现：

①胆碱能神经突触：表现为瞳孔明显缩小（B对）；腺体分泌增加（A对）；呼吸困难（D对）等。

②胆碱能神经肌肉接头：表现为肌无力、不自主肌束抽搐（C对）、震颤，并可导致明显的肌麻痹，严重时可引起呼吸肌麻痹。

③中枢神经系统：表现为先兴奋后可转为抑制，出现意识模糊、共济失调、谵妄、反射消失、昏迷（E对）等症状。严重中毒晚期，则出现呼吸中枢麻痹所致的呼吸抑制。

故本题选ABCDE。

6.【答案】CD。解析：（1）本题考察的是药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药的知识点。（2）胆碱酯酶复活药有碘解磷定、氯解磷定（CD对，ABE错）。故本题选CD。