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护理学基础知识:钾代谢常考知识点总结

来源:
2015-10-30 14:01:58
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 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理护理学基础知识:钾代谢常考知识点总结,以便大家更好地复习和记忆。

一、钾离子概述

1.细胞内的主要阳离子为钾离子,占体内钾总量的98%。

2.血清中的钾浓度为3.5-5.5mmol/L。

3.钾主要来自含钾的食物,经消化道吸收,80%经肾排出。

4.钾的作用:维持细胞的正常代谢、维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡、增加神经肌肉应激性、抑制心肌收缩力。

二、钾离子异常

1.低钾血症:血钾<3.5mmol/L。

(1)病因:入的少,出的多。

钾摄入不足:长期禁食;

钾丧失过多:呕吐、腹泻,排钾利尿药的使用,急性肾衰竭多尿期;

K+向细胞内转移:碱中毒、大量输入葡萄糖和胰岛素。

(2)临床表现

①较早出现:肌无力,四肢--躯干--呼吸肌→腱反射↓;

②消化道症状:恶心、呕吐、肠麻痹;

③心脏功能:节律异常、传导阻滞;

④代碱:代谢性碱中毒和反常性酸性尿。

(3)心电图检查

早期:T波降低、变平、倒置

随后:ST下移,Q-T间期延长,U波

(4)补钾原则

①量口服补钾;

②见尿补钾(>40ml/h或>500ml/24h);

③严禁静推(以免心脏骤停)

④不宜过快(<20mmol/h)、过浓(<40mmol/L)、过多(3~6g/d)

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