2018年执业药师中药学综合每日一练(3.6)

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参考解析：

1、【答案解析】 肝阳上亢导致的头痛

[症状]头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。

[治法]平肝潜阳。

[方剂应用]羚角钩藤汤(羚羊角，桑叶，川贝，鲜生地，钩藤，菊花，白芍，甘草，鲜竹茹，茯神)加减。

[中选用]天麻钩藤颗粒，全天麻胶囊，羚羊角粉，牛黄降压片，脑立清丸。

2、【答案解析】 饮食停滞导致的胃痛

[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。

[治法]导滞和胃。

[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

[中选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

3、【答案解析】 脾胃虚寒的症状有：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

4、【答案解析】 虚人感冒，素体气虚，反复外感，治宜益气解表，益气为治本，解表是治标。又如表证未解，里证又现，则应表里双解，亦属标本同治。

此题解题切入点：记住教材中提到的三种情况下的几个典型例子

1. 急则治其标：水臌、大出血;

2. 缓则治其本：肺痨

3. 标本兼治：虚人感冒。

5、【答案解析】 着痹

[症状]肢体关节酸痛、重着，患处肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡滑。

[治法]除湿通络，祛风散寒。

[方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁，当归，川芎，麻黄，桂枝，羌活，独活，防风，川乌，苍术，甘草，生姜)加减。

6、【答案解析】 阴暑

[症状]发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。

[治法]解表散寒，祛暑化湿。

[方剂应用]香薷饮(香薷，厚朴，白扁豆)加减。

[中选用]藿香正气软胶囊(藿香正气水)，十滴水。

7、【答案解析】 着痹

[症状]肢体关节酸痛、重着，患处肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡滑。

[治法]除湿通络，祛风散寒。

[方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁，当归，川芎，麻黄，桂枝，羌活，独活，防风，川乌，苍术，甘草，生姜)加减。

8、【答案解析】 气虚虚劳

[症状]神疲乏力，少气懒言，声音低微，头晕，自汗，不思饮食，活动后诸症加重。舌质淡，或有齿痕，苔薄白，脉虚无力。

[治法]益气补虚。

[方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。

9、【答案解析】 阴虚

[症状]形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，五心烦热，盗汗，小便短黄，大便干结。舌质红，舌面少津，苔少或无苔，脉细数。

[治法]养阴生津

[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。

[中选用]六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸、天王补心丸。

10、【答案解析】 石淋

[症状]尿中有砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血。舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。

[治法]清热利湿，排石通淋。

[方剂应用]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。

[中选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。

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