中公医考:2021年执业药师考试西药二每日一练8.31日

问题提问

[1-3]

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.水杨酸钠

E.阿司匹林

1. 抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎的药物是( )。

2. 适用于血尿酸和24h尿尿酸过多，或有痛风结石患者的药物是( )。

3. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，亦促进尿酸结晶的重新溶解的促尿酸排泄药是( )。

[4～6]

A.溴己新

B.羧甲司坦

C.愈创甘油醚

D.苯丙哌林

E.喷托维林

4. 分解痰液中黏液成分，液化黏痰，降低痰液黏度，从而使痰液易于咳出的是( )。

5. 引起轻微的恶心，引起支气管黏膜腺体分泌反射性增加，稀释痰液而易于咳出的祛痰药是( )。

6. 使黏蛋白、糖蛋白多肽链上的分子间的二硫键分裂，分子变小，降低痰液黏度的祛痰药是( )。

[7～9]

A.泮托拉唑

B.雷贝拉唑

C.艾司奥美拉唑

D.艾普拉唑

E.右兰索拉唑

7. 临床把埃索美拉唑又称为( )。

8. 根据空间构型改造，属于兰索拉唑的R型对映体的药物是( )。

9. 根据空间构型改造，属于奥美拉唑的S型对映体的药物是( )。

答案解析

[1～3]【答案】ABC。解析：本题考查药物的作用机制和适应证。

[4～6]【答案】ACB。解析：本题考查祛痰药的药理作用与作用机制。(1)黏痰溶解剂(溴己新、氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸)：分解痰液中如黏多糖和黏蛋白的黏液成分，使黏痰液化，降低痰液黏度，从而易于咳出。痰液黏稠不易咳出的患者本类药物均适用。(2)恶心性祛痰药(氯化铵、愈创甘油醚)：刺激胃黏膜，引起轻微的恶心，引起支气管黏膜腺体分泌反射性增加，降低痰液黏性，从而易于咳出，呼吸道感染引起的咳嗽、多痰适用。(3)黏液稀释剂(羧甲司坦)：①促进黏膜纤毛的转运，排出痰液增加。②分裂糖蛋白、黏蛋白多肽链上的分子间的二硫键，使分子变小，还可以降低痰液的黏度，从而调节黏液分泌。③修复黏膜，改善呼吸道分泌细胞的功能，促进气管分泌。④修复黏膜和对抗炎症，使抗感染药物向上皮组织和支气管黏膜的渗透，提高气道内的抗生素药物浓度，并抑制血浆的渗出。⑤抑制支气管杯状细胞的增生。

[7～9]【答案】CEC。解析：奥美拉唑有S型和R型，艾司奥美拉唑(即埃索美拉唑)是奥美拉唑的S型，右兰索拉唑是兰索拉唑的R型。艾司奥美拉唑和右兰索拉唑分别是奥美拉唑和兰索拉唑的一个手性药物。