2021年执业药师考试西药综每日一练5.10日

问题提问

患者，女，61岁，主述：纳差、乏力20天，偶有腹部隐痛。实验室结果显示：乙肝五项示HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAb(+);丙肝抗体(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指标：ALT61.3U/L，AST60.2U/L，ALB40.1g/L，TBIL14.6μmol/L。在10年前因“急性黄疸”住院治疗，化验乙肝病毒阳性。确诊为慢性病毒性肝炎(乙型)。医生处方：恩替卡韦0.5mg，qd。

1.执业药师应对患者进行用药指导和教育，下列说法错误的是( )。

A.和他人不能共用同一坐便器

B.要求患者定期门诊随诊

C.和他人杜绝共用剃须刀和牙具等用品

D.避免饮酒、疲劳和使用肝损害药物

E.不能随便停用恩替卡韦

2.患者在处方用药基础上，执业药师可建议患者考虑联合使用( )。

A.乙型肝炎疫苗

B.利巴韦林

C.奥司他韦

D.葡醛内酯

E.阿昔洛韦

答案解析

[1～2]【答案】AD。解析：本组题考查乙型肝炎用药指导。乙肝传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播。和他人共用同一坐便器，无血液暴露的接触不会传染，但和他人杜绝共用剃须刀和牙具等用品，会造成血液传播。在抗病毒治疗过程中，需定期监测相关项目，故要求患者定期门诊随诊。乙肝患者应避免饮酒、疲劳和使用肝损害药物。避免漏服药物或自行停用抗病毒治疗药物。乙肝治疗辅助用药包括维生素及辅酶类(水溶性维生素、辅酶A)、保肝降酶类(多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷)、解毒保肝类(谷胱甘肽、葡醛内酯)。