2021年执业药师考试西药一每日一练2.26日

问题提问

1.氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及M-胆碱能受体阻断、影响内分泌等作用。氯丙嗪的化学结构名称为( )。

A.2-氯-N，N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺

B.2-氯-N，N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺

C.2-氯-N，N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺

D.2-氯-N，N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺

E.2-氯-N，N-二甲基-10H-哌嗪-10-丙胺

2.肾上腺素能β2受体激动剂为支气管扩张药，其通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离Ca2+减少，从而松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状。以下关于β2受体激动剂的说法，错误的是()。

A.沙丁胺醇是缓解轻、中度急性哮喘症状首 选药

B.高剂量β2受体激动剂可引起严重的低钾血症

C.沙美特罗分子中的侧链氮原子上为一长链的亲脂性取代基，是一短效β2受体激动剂

D.班布特罗为前体药物，吸收后在体内经肝脏代谢成为有活性的特步他林而发挥作用

E.沙丁胺醇控释片不适合用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者

3.王某误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝损伤，可选用解毒药物是( )。

A.缬氨酸

B.乙酰甘氨酸

C.谷氨酸

D.乙酰半胱氨酸

E.乙酰赖氨酸

答案解析

1.【答案】C。解析：本题考查药物化学结构名。氯丙嗪母核为吩噻嗪环。

2.【答案】C。解析：本题考查平喘药。短效β2受体激动：沙丁胺醇和特布他林;长效β2受体激动剂：福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。沙美特罗分子中的侧链氮原子上为一长链的亲脂性取代基，是长效β2受体激动剂。

3.【答案】D。解析：本题考查对乙酰氨基酚中毒的解毒方法。对乙酰氨基酚体内代谢为对肝有毒性的N-羟基衍生物和乙酰亚胺醌，正常情况下可与内源性的谷胱甘肽结合而解毒，在大量或过量服用对乙酰氨基酚后，谷胱甘肽会被耗竭，引起肝坏死。各种含巯基的药物可用作对乙酰氨基酚的解毒剂。例如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸等。