2021年执业药师考试西药二每日一练12.16日

7.芬太尼用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物，常用于麻醉前给药和麻醉诱导，并作为辅助用药与全麻药、局麻药合用于各种手术，在使用时应注意

A.务 必在单胺氧化酶抑制剂停用7日以上方可给药，而且应先试用小剂量(1/4常用量)，否则会出现难以预 测的、严重不良反应甚至死亡

B.硬膜外注入本品镇痛时，可有全身瘙痒，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减少的可能，处理应及时

C.本品是静脉全麻药，大量快速静脉注射时患者意识不常存在，不伴有术中知晓

D.老年人首次剂量应适当加倍

E.心律失常、慢性阻塞性肺部疾病患者、运动员可正常服用

8.曲马多用于中、重度疼痛，关于使用的注意事项说法不正确的是

A.哺乳期妇女使用时约有10%剂量可由乳汁分泌，故单次应用必中断哺乳

B.当使用超过推荐的日使用剂量的上限(400mg)时有出现惊厥的危险，合并应用能降低痉挛阈值或其本身有诱发惊厥的药物(如抗抑郁药，神经阻滞药等)时惊厥出现的危险性增加

C.以下情况慎用：肝肾功能不全者、对阿片类药过敏者、有心脏疾病患者及老年人

D.有药物滥用或依赖性倾向的患者不宜使用。本品属于第二类精神药品，应按有关规定使用和管理

E.对阿片类药依赖、有头部损伤、休克、不明原因神志模糊、呼吸中枢及呼吸功能异常、颅内压升高患者，应用本品应谨慎

9.以下镇痛药的使用原则不正确的是

A.对于中度疼痛者应选用弱阿片类药;对重度疼痛者选用强阿片类药

B.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首 选非甾体抗炎药

C.“按时”给药而不是“按需”给药，以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比

D.用药应个体化，应对药量限制严格，根据患者情况用药，直至患者疼痛消失，

E.口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性

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