2020年执业药师《西药综》每日一练10.12日

12. 对新发诊断睡眠障碍的老年人，避免多重用药的策略是

A.记录用药列表

B.推荐服用曲唑酮

C.先尝试心理咨询疗法

D.改变生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮类

E.先尝试改变生活方式，白天适当增加运动量来调整睡眠

13. 老年人综合征与用药管理中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是

A.氯丙嗪 B.氯氮平

C.奥氮平 D.曲马多

E.马普替林

14. 可加重老年人痴呆及认知功能受损的药物是

A.唑吡坦 B.抗胆碱能药

C.苯二氮类 D.抗精神病药

E.H2受体拮抗剂

15. 可加重老年人慢性便秘的药物是

A.阿米替林 B.地尔硫卓

C.维拉帕米 D.氯苯那敏

E.抗精神病药

答案

1.C。解析：老年人的代谢功能随年龄增长而降低，对经肝药酶灭活的药物(洋地黄类、保泰松、氨基糖苷类)，半衰期明显延长，老年人肾功能亦降低，万古霉素主要通过肾排泄，肾功能不全时，明显蓄积。

2.A。解析：镇静安眠药如地西泮，易引起中枢神经系统抑制，表现为嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清。

3.B。解析：老年人往往是多种慢性病共存，在治疗上存在矛盾，应权衡利弊后制订治疗方案。

4.D。解析：老年人的血浆清蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率下降，使游离型药物浓度增加，作用增强。

5.B。解析：地西泮与血浆蛋白结合率高，老年人服用易造成中毒。