34. 在用药错误防范工作中,药师提供药学服务的工作有
A.开展药物使用评价工作
B.查阅文献,参与患者治疗计划的制定
C.给医师与护士提供正确使用药物的信息及建议
D.重复检查可能的相互作用和评价相关临床与实验数据
E.参与药物治疗监控,包括治疗和药物使用的正确性评价
答案
1.D。解析:由此题可掌握的要点是用药错误的基本知识。老年、精神病、痴呆等患者容易发生记忆力缺失或有精神障碍容易发生用药错误(D)归属于认知缺失。患者自行选购药品,误用假药、劣药(C)则是不可控的患者个人行为。其余选项均属于管理缺失。答案是D。
2.E。解析:由此题可掌握的要点是用药错误的基本知识。酿成用药错误的因素主要分为管理缺失、认知缺失、操作失误与其他因素。药品外包装相似(A)、同种药物不同规格(B)归属于药品因素;处方或医嘱书写导致辨认错误(C)属于操作失误;老年、精神病等患者发生用药错误(D)归属于认知缺失;医师、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训(E)属于管理缺失。因此,该题的正确答案是E。
3.D。解析:操作失误包括沟通失误、剂量计算失误和给药时间、途径或剂型错误。静脉用药的浓度计算错误属于操作失误。
4.C。解析:差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等;差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题,而非人的行为失常。从系统观出发,差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制,减少犯错误的环境和机会。因此,采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险,提升安全。

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