2020年执业药师《西药二》每日一练4.21日

答案

四、多项选择题

25.【答案】BCD。解析：本题主要考查药物的禁忌症。.骨折患者不宜服用。低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用。早产儿及婴幼儿不宜使用(因为婴幼儿极易吸收铝，有造成铝中毒的危险)。有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。

26.【答案】ABCDE。解析：本题主要考查药物的不良反应。服用了西咪替丁后，常见头晕、嗜睡，少见精神异常，偶见血浆泌乳素升高、阴茎勃起功能障碍、诱发感染和胃酸分泌反跳性增加等不良反应。

27.【答案】ABDE。解析：本题主要考查药物的作用特点。本品为组织胺H2受体拮抗剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，其作用强度比西咪替丁强30多倍，比雷尼替丁强6-10倍，临床用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤以及反流性食道炎等。

28.【答案】AB。解析：本题主要考查药物的相互作用。西咪替丁、雷尼替丁可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用，有引起严重低血糖的风险，应避免同时服用。

29.【答案】BCDE。解析：本题主要考查抗酸剂的用药监护。①抗酸剂仅可中和已经分泌的胃酸，不能抑酸，为了增强抗酸作用、减少不良反应，应尽最使用复方制剂;②抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间在两餐间或睡前;③为快速起效，增加药物在胃黏膜的附着，应尽量使用液体和胶体制剂，片剂应嚼碎服用;④除此之外还应该增加日服药次数，一日4次或更多。

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