《西药综》2020年执业药师考试每日一练（12.10）

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 类风湿关节炎治疗药物常分为以下几类:

非甾体抗炎药(NSAIDs);

改善病情的抗风湿药(DMARDs) ;

生物制剂;

糖皮质激素;

植物药。

常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 类风湿性关节炎一经诊断，即开始抗风湿药物治疗。首选甲氨蝶呤 ，并将它作为联合治疗的基本药物。

3、

【正确答案】 D

4、

【正确答案】 E

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 骨性关节炎的药物治疗

1.局部药物治疗——乳剂、膏剂、贴剂;

2.全身镇痛药物——NSAIDs，首选对乙酰氨基酚。

3.关节腔注射——①透明质酸钠

②糖皮质激素

4.改善病情类药物及软骨保护剂——包括双醋瑞因、氨基葡萄糖等。

伴轻～中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚 ，每日较大剂量不超过4000mg;如果有肝肾疾病、摄入危险剂量酒精时、老年人，应减半量。

6、

【正确答案】 E

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 塞来昔布 ---

增加心梗风险;

消化道溃疡风险较低 ;

不抑制血小板 ;

如在服用华法林会增加INR值 ;

中重度肝功能不全的患者避免使用;

可引起肾损害;

磺胺过敏禁用 。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品：

第一阶梯非阿片类(NSAIDs) ：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛;

第二阶段(弱阿片类+ NSAIDs) ：曲马多，可待因，二氢可待因、强痛定;

第三阶段(阿片类+ NSAIDs) ：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂)、二氢埃托啡、 哌替啶。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应 。

10、

【正确答案】 A

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