考前必看!2017执业药师考试“西药综”精华考点集锦（上篇）

总胆固醇降低：

甲亢、严重肝脏疾病、贫血

七. 三酰甘油(TG)

三酰甘油升高

动脉硬化、高脂血症、胰腺炎、肝胆疾病、高脂饮食等

用药：雌激素，避孕药

八. 低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)

动脉粥样硬化的主要致病因子

九. 高密度值蛋白胆固醇(HDL-C)

一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白

十. 凝血酶原时间(PT)：

监测口服抗凝剂的首选指标

凝血酶原时间延长

维生素K缺乏、肝脏疾病

口服抗凝剂华法林、立伐沙班等

十一.国际标准化比值

国际标准化比值(INR)=(患者PT/正常对照PT)，2.0<><>

※考点36：乙型肝炎血清免疫学检查

一. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

又称“澳抗”，乙肝较早期(1-2个月)血清里出现的一种特异性标记物

二. 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)

针对表面抗原产生的中和抗体，为保护性抗体

HBsAb阳性：乙型肝炎恢复期或接种乙肝疫苗所产生的效果

三. 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)：病毒复制、增值的指标,血清具高度传染性

四. 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)：非中和抗体，不能抑制HBV的增殖

五. 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAg)：非中和抗体，不能抑制HBV的增殖

六. 大小三阳

大三阳：表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性(二元“原”一体大)

小三阳：表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性(无e抗原)(一原二体小)

※考点37：发热

一. 发热标准

a) 腋下>37.0℃;口腔>37.3℃;直肠>37.6℃

记忆方法：由外到内(腋下-口腔-直肠)依次增加0.3℃

b) 昼夜体温波动超过1℃

二. 临床表现

a) 白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染;低于正常值，可能有病毒感染

三. 药物治疗

非处方药

对乙酰氨基酚：胃肠道刺激小，大剂量损害肝脏，老年人和儿童退热首选

阿司匹林：胃肠刺激性较大，儿童病毒感染引起的发热不用

布洛芬：对胃肠刺激性较低

处方药：

20%安乃近滴鼻液—婴儿每侧鼻孔1～2滴，2岁以上儿童2～3滴

四. 用药与健康提示

a) 多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药

b) 解热一般<>，不宜同时应用两种以上的解热镇痛药

c) 阿司匹林可致畸，对乙酰氨基酚对胎儿有影响，布洛芬可使孕期延长

d) 两个月以内婴儿禁用任何退烧药。较好选用布洛芬混悬剂或对乙酰氨基酚滴剂，不宜用阿司匹林

e) 哮喘病史者禁用阿司匹林及其制剂

※考点38：疼痛

一) 药物治疗

非处方药

谷维素：紧张性疼痛、神经痛

山莨菪碱：平滑肌痉挛引起的腹痛

处方药

伴情绪障碍或慢性紧张性头痛者：抗抑郁药

长期精神紧张者：地西泮

发作性紧张性头痛：非甾体抗炎药、麦角胺咖啡因及5-HT激动剂;

伴有反复性偏头痛：麦角胺咖啡因、罗通定、苯塞啶

三叉神经痛首选卡马西平，无效服用苯妥英钠或氯硝西泮

硫酸氨基葡萄糖：选择性作用于骨关节炎，有直接抗炎作用

二) 用药注意事项与患者教育

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