2、无粒白细胞:
(1)淋巴细胞:T淋巴细胞对抗原呈递和处理,B淋巴细胞分泌特异性抗体
(2)单核细胞:具有强大的吞噬功能
单核细胞增多
传染病或寄生虫病:如结核、伤寒、疟疾、黑热病
亚急性细菌性心内膜炎
五、血小板计数
血小板计数减少
a)生成减少、破坏过多、消耗过多
b)用药:氯霉素、甲砜霉素(抑制骨髓)、抗血小板药(噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班)、抗凝药(肝素钠、依诺肝素、磺达肝葵纳)等
记忆口诀:李“氯”易“抑”峰“砜”
六、红细胞沉降率
男性:0~15mm/h 女性:0~20mm/h
※考点33:尿常规检查
(一)尿液酸碱度
尿液酸碱度增高
a)疾病 :代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症
b)用药: 碱性药物—碳酸氢钠、乳酸钠等
尿液酸碱度降低
a)疾病:代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒
b)用药:酸性药物—维生素C、氯化铵
(二)尿蛋白
病理性蛋白尿
a)药物肾毒性蛋白尿:庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪(多粘灰黄氯丙嗪,甲氨蝶呤庆大白“蛋白尿”)
b)肾小管、肾小球受损,球管均受损
(三)尿隐血
血红蛋白阳性
a)血液中红细胞破坏,血红蛋白释放入血—创伤、溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿
b)用药:阿司匹林、磺胺类药、伯氨喹、万古霉素、吲哚美辛、他汀类、秋水仙碱、吡罗昔康等
记忆口诀:阿伯收罗两卡车黄“磺”石,他们足有万吨,就是为了吸引“吲”秋天的神仙
肌红蛋白阳性
a)肌肉组织破坏,肌红蛋白释放入血—创伤、原发性肌肉疾病、局部缺血性肌红蛋白尿、代谢性疾病
b)酒精、药物中毒(两性霉素B、海洛因、巴比妥类)
记忆口诀:两个SB在海边比赛跑,跑的肌肉都红了
(四)尿沉渣白细胞
尿中白细胞升高:血液白细胞增多的疾病,泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎
尿沉渣管型异常:用药:多粘菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、顺铂等
记忆口诀:多顺着皇“磺”上的意思,他就不管你啦!
(五)尿沉渣结晶
尿沉渣结晶异常
a)痛风—尿酸盐结晶、严重肝病—酪氨酸和亮氨酸结晶、黄疸、急性肝萎缩、肝癌等—胆红素结晶、感染尿液—磷酸盐、严重的慢性肾病—草酸盐结晶
b)用药:磺胺类药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等
记忆口诀:瞟“嘌”了眼美女,磺胺便“苄”扑过来说要结婚
(六)尿葡萄糖
尿葡萄糖升高
a)内分泌疾病、糖尿病、心肌梗死、肥胖、肝脏疾病等
b)用药:肾上腺皮质激素、口服避孕药、蛋白同化激素
记忆口诀:神“肾”出鬼没;怀孕期间要补充蛋白质
(七)尿酮体、尿胆红素
尿酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
尿胆红素是血红蛋白的降解产物,能诊断肝细胞损伤和鉴别黄疸
(八)尿肌酐、尿尿酸、尿淀粉酶
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