药学专业知识二学霸笔记:平喘药

（三）禁忌证：

哮喘急性发作期——给药后需要一定的潜伏期，不能立即奏效。

二、用药监护

（一）给药的注意事项

（1）预防性用药，起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用——即使无症状仍应常规使用。

（2）吸入性糖皮质激素如气雾剂和干粉吸入剂——需要连续、规律地吸入1周后方能生效。一般连续应用2年。

（3）哮喘急性发作时，应首先使用快速、短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、全身性糖皮质激素和抗组胺药；急性症状控制后，再改用吸入性糖皮质激素维持治疗。

（4）喷后应即采用氯化钠溶液漱口，以减少口腔真菌继发感染的机会。

（二）推荐平喘药的有益联合治疗

①吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂（XX特罗）

②吸入性糖皮质激素+长效M胆碱受体阻断剂（噻托溴铵）

协同抗炎和平喘，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。

三联＝吸入性糖皮质激素＋长效β2受体激动剂＋长效M胆碱受体阻断剂：

（1）作用靶位广泛；

（2）吸入性糖皮质激素：

A.局部抗炎作用强大；

B.可提高β2受体的对药物的敏感性（允许作用）；

（3）长效β2受体激动剂——松弛平滑肌的作用强大。

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