2017年药学专业知识一复习课件:药物的作用机制与受体

类型★

特点

举例

1.受体

特别多！！！

胰岛素、阿托品（M）、肾上腺素（αβ）

2.酶

①抑制酶活性

依那普利（ACE）、阿司匹林（COX）、地高辛

②激活酶活性

尿激酶、碘解磷定（激活胆碱酯酶）

③影响代谢酶

苯巴比妥（诱导肝药酶）、氯霉素（抑制肝药酶）

④我就是酶

胃蛋白酶、胰蛋白酶

3.离子通道

利多卡因（Na+通道）、硝苯地平（Ca2+）、阿米洛利（肾小管Na+）、米诺地尔（K+）

4.干扰核酸代谢

①抗肿瘤药（伪品掺入/抗代谢药）；②抗菌药（磺胺、喹诺酮）；③抗病毒药（齐多夫定）

5.补充体内物质

铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病

6.改变细胞周围环境的理化性质

氢氧化铝（抗酸药）、甘露醇（脱水）、二巯基丁二酸钠（重金属解毒）、硫酸镁（泻药）、右旋糖酐

7.影响①生理活性物质及其②转运体

噻嗪类利尿药（抑制Na+-Cl-转运体）、丙磺舒（竞争肾小管分泌转运体）

8.影响免疫功能

免疫抑制药（环孢素）、免疫调节药（左旋咪唑）、本身就是抗体/抗原（丙种球蛋白/疫苗）

9.非特异性作用

消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药、维生素等

1.占领学说

药理效应与被占领受体数量成正比；也与药物-受体的亲和力及药物活性相关

2.速率学说

取决于药物与受体结合和分离速率（与占领受体量无关）

3.二态模型学说

活化态（激动药）与失活态（拮抗药）的动态平衡

1.G蛋白偶联受体★

M胆碱受体、肾上腺素受体、DA受体、5-HT受体、前列腺素受体

2.配体/电压门控离子通道受体

N胆碱受体、氨基酸受体、GABA受体

3.酶活性受体

酪氨酸激酶受体（胰岛素和表皮生长因子受体）

非酪氨酸激酶受体（生长激素和干扰素受体）

4.细胞核激素受体

肾上腺皮质激素、甲状腺激素、维生素A/D