2017执业药师 药一复习课件 第四章 第一节 灭菌制剂

（三）眼用制剂的临床应用与注意事项

1.临床应用

（1）量单独使用一种滴眼剂，若有需要需间隔10分钟以上再使用两种不同的滴眼剂。若同时使用眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂。

（2）主要用于治疗眼部疾病

（3）眼用制剂应一人一用。

2.注意事项

（1）使用滴眼剂前后需要清洁双手，并将眼内分泌物和部分泪液用已消毒棉签拭去，从而避免减少药物浓度。（2）眼用半固体制剂涂布之后需按摩眼球以便药物扩散。（3）使用滴眼剂时需轻压泪囊区，以减少药物引发的全身效应。（4）使用混悬型滴眼剂前需充分混匀。（5）制剂性状发生改变时禁止使用。

六、植入剂

植入剂系指由原料药物或与辅料制成的供植入人体内的无菌固体制剂。

（一）植入剂的分类与特点

1.植入剂的分类

植入泵、子聚合物植入系统（较多）、可降解型注射式原位植入给药系统。

2.植入剂的特点

具有定位给药、用药次数少、给药剂量小、长效恒速作用及可采用立体定位技术等特点，它适用于半衰期短、代谢快，尤其是不能口服的药物。

（二）植入剂的质量要求

（1）植入剂所用的辅料必须是生物相容的，可以用生物不降解材料如硅橡胶，也可用生物降解材料。前者在达到预定时间后，应将材料取出。

（2）植入剂应测定释放度。

（3）植入剂应单剂量包装，包装容器应灭菌。

（4）植入剂应严封，遮光贮存。

（三）植入剂的临床应用与注意事项

1.临床应用

主要用于抗肿瘤药、胰岛素给药、激素给药、心血管疾病的治疗、眼部用药以及抗成瘾性等。

2.注意事项

若植入剂的材料没有较好的降解性容易引发炎症反应，需进行手术取出，导致患者的顺应性较差。若植入剂移位会导致其难以取出。另外使用不当可能出现多聚物的毒性反应。

七、冲洗剂

冲洗剂系指用于冲洗开放性伤口或腔体的无菌溶液。

（一）冲洗剂的质量要求

冲洗剂可由原料药物、电解质或等渗调节剂溶解在注射用水中制成，亦可以是注射用水，但需在标签中注明供冲洗用。通常冲洗剂应调节至等渗。

（二）冲洗剂临床应用与注意事项

1.临床应用

主要用于冲洗开放性伤口或者腔体的无菌溶液。

2.注意事项

冲洗剂需要是等渗、无菌溶液，生产时需注意灭菌符合标准。冲洗剂开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用。

八、烧伤及严重创伤用外用制剂

1.烧伤及外伤用溶液剂、软膏剂

用于烧伤部位的溶液剂和软膏剂均属于灭菌制剂，成品中不得检出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。

2.烧伤及外伤用气雾剂、粉雾剂

粉雾剂、气雾剂可用于保护创面（如烧伤面）、局部麻醉、清洁消毒和止血等局部作用。

3.烧伤及严重创伤用外用制剂临床应用与注意事项

（1）临床应用：主要用于烧伤和严重外伤。例如10%聚维酮碘软膏主要用于治疗烧伤。

（2）注意事项：用于烧伤和外伤的溶液剂和软膏剂必须无菌，而气雾剂必须无刺激性。

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