2017执业药师中药学专业知识一 复习课件第八章 祛风湿药

防己

【来源】 防己科植物粉防己、木防己等或马兜铃科植物广防己的干燥根。粉防己习称汉防己。

【性味归经】 苦、辛，寒。归膀胱、肾、脾经。

【性能特点】 本品味辛能散，苦寒清泄，既能祛风除湿止痛，又能利水消肿，尤善治风湿热痹及水肿兼热者。汉防己长于利水消肿，木防己与广防己则长于祛风止痛。

【功效】 祛风湿，止痛，利水。

【主治病证】①风湿痹痛，尤以热痹为佳。

②水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利。

【用量用法】 5～10g。治水肿尿少宜用汉防己，治风湿痹痛宜用木防己或广防己。

【使用注意】 本品苦寒伤胃，故不宜大量内服，脾胃虚寒、食欲不振、阴虚及无湿热者忌服。广防己含马兜铃酸，故不宜过量或长期服用，肾病患者忌服。

秦艽

【性味归经】 苦、辛，微寒。归胃、肝、胆经。

【性能特点】 本品苦辛微寒，平和不燥，兼利二便。既善祛风湿、舒经络、止痹痛，又能退虚热、透表邪，还能导湿热从二便出而利胆退黄。虽为治痹证通用药，但以风湿热痹较宜。

【功效】 祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。

【主治病证】①风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿。

②骨蒸潮热，湿热黄疸。

【用量】 5～10g。

徐长卿

【性味归经】 辛，温。归肝、胃经。

【性能特点】 本品辛散温通，功在肝胃，既善祛风，又善止痛，还能活血通络、止痒解毒。为治风痹或痹证痛重之要药。

【功效】 祛风止痛，活血通络，止痒，解蛇毒。

【主治病证】①风湿痹痛，脘腹痛，牙痛，术后痛，癌肿痛。

②跌打肿痛，风疹，湿疹，顽癣，毒蛇咬伤。

【用量用法】 3～10g，煎汤或浸酒服。研末服1.5—3g。不宜久煎。

木瓜

【性味归经】 酸，温。归肝、脾经。

【性能特点】 本品味酸入肝，既益筋血而平肝舒筋，又生津止渴开胃;性温入脾，能祛湿和中。并具酸不收敛湿邪、温不燥烈伤阴之长。为治风湿痹证酸重拘挛麻木及吐泻转筋常用药。

【功效】 舒筋活络，化湿和中，生津开胃。

【主治病证】①风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。

②湿浊中阻所致吐泻转筋。③消化不良证。

【用量用法】 6-12g。煎汤或入丸散服。

【使用注意】 本品酸温，故阴虚腰膝酸痛及胃酸过多者忌服。

桑寄生

【性味归经】 苦、甘，平。归肝、肾经。

【性能特点】 本品苦甘性平，主入肝肾。既能祛风湿，又能养血而补肝肾、强筋骨，虽可治风湿痹痛，但以血虚或肝肾不足兼风湿痹痛者用之为佳。又能通过养血、补肝肾而固冲任安胎，为治肝肾亏虚胎动不安之要药。

【功效】 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

【主治病证】①风湿痹证，腰膝酸痛。

②肝肾虚损、冲任不固所致胎漏、胎动不安。

【配伍】 独活配桑寄生：独活性温，功能散风寒湿止痛;桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨。两药相合，既祛风寒湿，又能强腰膝，治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。

【用量】 10～20g。