2017执业药师中药学专业知识一 复习课件第五章 第一节

第一节 辛温解表药

麻 黄

【来源】麻黄科植物草麻黄、中麻黄等的干燥草质茎。

【性味与归经】辛、微苦，温。入肺、膀胱经。

【性能特点】本品辛散质轻，苦泄温通，入肺与膀胱经，重在宣肺，药力较强。外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表;内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。

【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

【主治病证】1. 风寒表实无汗证

2.肺气不宣的咳喘证

3.水肿兼有表证者

【配伍】 1、麻黄配桂枝：发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。

2、麻黄配杏仁：善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤佳。

3、麻黄配石膏：清肺平喘兼透表热。治肺热咳喘效佳。

【用量用法】 1.5～10g。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

【使用注意】 本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。

【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。

桂 枝

【来源】 樟科植物肉桂的干燥嫩枝。

【性味归经】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

【性能特点】 本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。

【功效】 发汗解肌、温通经脉， 助阳化气

【主治病证】

1、风寒表虚有汗，风寒表实无汗。

2、风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及癥瘕。

3、阳虚水肿、痰饮证。

4、胸痹作痛，阳虚心悸。

5、虚寒腹痛。

【配伍】 1、 桂枝配白芍：两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。

【用量】 3～10g。

【使用注意】 本品辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用。

【药理】 本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。