2023年《药学综合知识与技能》处方审核的必要性

1.特殊药品合法性审核资质要求：麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗感染药物等药品处方，由【具有相应处方权资质的医师】开具

2.处方书写规则

【1357原则】

【1】每张处方只限于【1名患者】的用药;西药、中药成品类可以分别开具处方，也可以开具一张处方，若开在一张处方，每一种药品须另起一行;

【3】急诊处方用量【不超3日】;

【5】每张处方【不超5种药品】(除中药饮片);

【7】一般处方用量【不超7日】

3.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写

4.【中药饮片应单独开具处方】;药品用法可以使用中文、英文、拉丁文或缩写

5.给药次数缩写：

每4小时【q4h】、每日2次【bid.】、每日3次【tid.】、每日4次【qid.】、隔日1次【qod.】、每天【qd】

6.给药时间缩写：

临睡时【hs】、餐前【ac】、餐后【pc】、上午【am】、下午【pm】、立即【st】、必要时【prn、sos.】

7.给药途径缩写：

静滴【iv.gtt】、静注【iv】、皮注【ih】、肌注【im】、口服【po】

8.眼睛缩写：右眼【OD】、双眼【OU】、左眼【OS./OL】

9.单位缩写：微克【mcg/μg】、立方厘米、毫升【Cc】、单位【U】、国际单位【IU】

10.其他缩写：标记、标明用法【Sig】、溶液【Sol.】、一半【ss】

11.无适应症用药：无感染诊断咳嗽患者使用【阿奇霉素】治疗

12.无正当理由超说明书用药：超说明书用药的目的【只能是为了患者的利益】

13.不合理联合用药：无明确指征联合用药，【重复用药】

14.过度治疗用药：表现在【滥用】抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等

15.禁用：胃溃疡患者禁用【阿司匹林】;支气管哮喘及肺源性心脏病患者禁用【吗啡】

16.慎用：【脂肪乳】用于【急性肝损伤、急性胰腺炎】、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱，遇到必须使用时，应严密监测患者血【三酰甘油水平】

17.硫酸镁：【静注】—子痫，【口服】—导泄，【湿敷】—消肿

18.【需要皮试的药物】

中国药典必须做皮肤敏感试验药物：【胸有血色、青霉抵抗】(胸腺素、鱼肝油酸钠、血清类、细胞色素C、青霉素类、酶类、抗毒素类)

综合性文献记载必须做皮试药物：【碘头链维普，鲑肽右皮蛋】(西林类、头孢类、右旋糖酐、鲑鱼降钙素、复合维生素B、普鲁卡因、天花粉蛋白)

【青霉素皮试浓度及剂量：浓度500U/ml，皮内0.1ml】

19.药物疗效的相加、协同或拮抗作用：【卡比多巴或苄丝肼】和左旋多巴合用;β-内酰胺类抗生素与【β-内酰胺酶抑制剂】合用;磺胺甲唑(SMZ)和【甲氧苄啶(TMP)】合用

20.属于【超常处方】：无适应症用药、无正当理由超说明书用药、无正当理由开具高价药、无正当理由开具两种以上作用机制相同药物

21.属于用药不适宜处方：【无无正当理由不选择国家基本药物外】、重复用药、有配伍禁忌或不良药物相互作用、有用药禁忌、带“不适宜”字样的

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