2022年执业药师药学综合知识点|处方审核

一、什么是处方审核，处方审核的基本原则

处方审核是处方调配中的重要环节，确定处方内容正确无误方可进行药品调配;如发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。处方审核中最重要的原则就是做到“四查十对”，具体内容如下。

四查十对

二、认识处方及其重要考点

处方格式由三部分组成：前记、正文和后记。

前记	（1）包括医疗、预防、保健机构名称； （2）费别（支付与报销类别）； （3）患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、 临床诊断，开具日期等； （4）麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号
正文	正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
后记	（1）医师、药学专业技术人员（审核、调配、核对、发药）签名或加盖专用签章； （2）药品金额

三、处方审核的具体内容

1.处方合法性审核（人、资格）

2.处方规范性审核

①患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，与病历记载相一致。

②每张只限于一名患者的用药。

③字迹清楚，不得涂改;处方如有修改：

④医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。

a.医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。

b.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。

⑤年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。

⑥西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。

化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品，药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。中药饮片应单独开具处方。

⑦为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

⑧开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

⑨处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

⑩麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

3.处方适宜性审核

①处方用药与病症诊断的相符性

②剂量、用法和疗程的正确性

③剂型和给药途径的合理性

④是否有重复给药现象

⑤规定做皮试的药物，处方医师是否注明过敏实验及结果的判定

⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

⑦滴注速度

⑧特殊人群

4.执业药师审方工作流程

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