中公医考:执业药师考试《西药二》第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药3

2021年执业药师考试在即，考试时间为10月23、24日，为大家能够在有限的时间里能够充分的学习，中公医考网小编为大家准备了相关专业的知识点，希望可以帮到大家。

第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药

第一节 利尿药

第三亚类

留钾利尿药

一、代表药及作用机制

二、临床用药评价

(一)作用特点

1.多个临床试验证实螺内酯和依普利酮具有心脏保护作用，可有效减少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心脏损伤。

2.螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。

3.阿米洛利为留钾利尿药作用最强的药物，作用强度是氨苯蝶啶的 10 倍。

(二)典型不良反应和禁忌

1.常见不良反应：①高钾血症;②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻。

2.少见不良反应：①低钠血症;②中枢神经系统反应(如头痛、困倦与精神紊乱);③男性乳房女性化(螺内酯与雄激素受体的亲和力高，抑制作用强);④肾结石(氨苯蝶啶的溶解性很差，容易发生肾结石)。

第四亚类

渗透性利尿药(脱水药)