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乡村全科助理医师考试《全科医疗》之偏头痛的针灸治疗

2020-05-27 17:19:54
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偏头痛的针灸治疗

偏头痛以年轻的成年女性居多,疼痛程度多为中、重度。头痛多为一侧,常局限于额部、颞部和枕部,疼痛开始时为激烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛。任何时间可发作,但以早晨起床时为多发,症状可持续数小时到数天。典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位,同时可放射至颈、肩部。

一、针刺操作前

1. 报告考官;

2. 口述穿白大褂带帽子口罩洗手;

3. 核对患者相关信息。解释针刺的目的,检查患者施术部位有无破溃、疤痕、感染。选择适宜的环境;

4. 准备相关物品:针灸针(应择针柄无松动,针身挺直,光滑,坚韧而富有弹性,圆而不钝的针。根据病人的体质、体型、针刺的部位选择长短粗细适宜的针具)、75%酒精棉球、棉签、利器盒、弯盘等;

5. 患者准备:选取合适体位,充分暴露施术部位;

6. 医生准备:选取合适体位,消毒,搓热双手。

二、针刺中操作:选穴、进针、行针及留针

治法:疏泄肝胆,通经止痛。以足厥阴及手足少阳经穴为主。

取穴:太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、角孙。

操作:当发作时要以远端穴为主,并先刺,行较强刺激的泻法,诸穴均用泻法。

行针手法及留针等事项口述即可。

三、针刺操作后

1. 人文关怀:帮助患者整理衣物,询问患者有无不适感。

2. 器具整理:处理相关医疗废物。

3. 医生洗手、记录。

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