乡村全科助理医师题库-考前模拟试题与答案解析(115)

5.【答案】A。解析：根据题意平素月经规律，现停经54天，少量阴道出血2天，下午突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压70/40mmHg，表明患者已出现休克状态，异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血，而输卵管妊娠占异位妊娠95%左右。根据妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，子宫正常大小，呈飘浮感可确定为异位妊娠。双附件触诊(+)表明为输卵管妊娠。(A对)黄体破裂其临床表现不具典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛门坠胀感。没有停经史、没有出血症状，且妊娠试验阴性。(B错)卵巢蒂扭转有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。(C错)急性阑尾典型患者腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，最后固定于右下腹部。(D错)流产也会出现停经、腹痛、阴道流血，无呈飘浮感，双附件触诊(+)。(E错)

6.【答案】C。解析：急性乳腺炎主要为乳房红、肿、热、痛(压痛及搏动性疼痛)和肿块，患侧乳房体积增大，可形成脓肿。(A错)乳腺纤维腺瘤与患者体内性激素水平失衡有关的良性肿瘤，主要为乳房无痛性肿块，边界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。多发生在青年女性。(B错)根据题意患者右侧乳房的外上象限摸到一个小肿块，无痛，今乳房呈现一个酒窝的形状，可能是酒窝征，最有可能是乳腺癌。(C对)乳腺囊性增生症属于乳腺增生的一种，主要表现为囊性肿块、乳痛和乳房溢乳。(D错)乳腺脂肪瘤主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，边界清晰，生长缓慢。(E错)