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乡村全科执业助理医师每日一练(02.21)
常见病与多发病：五官、皮肤及其他
1.脑出血较常见的病因为：
A.脑动脉炎
B.高血压合并小动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
2.中心性发绀常具有下列哪项特点：
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低.
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
3.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意釆用：
A.强力抑酸药
B.胃黏膜保护药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力药
E.抗抑郁药物
4.胃溃疡较好发于：
A.胃底部
B.胃体部
C.胃窦小弯角切迹附近
D.胃窦近幽门前区
E.胃体底交界处
5.诊断消化性溃疡穿孔较有价值的临床表现是：
A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失
参考答案：
1.【答案】B。解析：脑出血较常见的病因为高血压合并小动脉硬化。
2.【答案】D。解析：中心性发绀特点是常表现为全身性，除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤。皮肤是温暖的，见于发绀型先天性心脏病。
3.【答案】C。解析：慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症，幽门杆菌感染是主要致病原因，因此病因治疗上应该根除幽门螺杆菌，故本题选 C。本题中其他各项治疗均为对症治疗，不根除幽门螺杆菌，即使症状缓解，还是会反复发作，故不选 A、B、D、E。
4.【答案】C。解析：胃溃疡多发生于泌酸区相邻的幽门腺区小弯侧，少数发生于胃窦或胃体。
5.【答案】E。解析：消化性溃疡急性穿孔主要为急性腹膜炎表现，为突然出现剧烈上腹痛，呈刀割样，査体有腹膜刺激征，腹部压痛及反跳痛。由子胃肠内气体进入腹腔，导致肝浊音界缩小及膈下游离气体，急性腹膜炎时肠鸣音减弱或消失，病人由于疼痛可有腹式呼吸减弱或消失。本题各选项均可见于消化性溃疡穿孔，但只有肝浊音区消失说明腹腔内可能存在游离气体，高度提示穿孔。
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