2018年乡村全科助理医师重点|难点考点速记（二十九）

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考点二十九、急性胆囊炎

(一)临床表现

诱因:饱餐或进食油腻食物。 急性发作———右上腹不适，逐渐发展至典型阵发性胆绞痛表现，疼痛可放射到右肩胛、背部，并可伴有恶心、呕吐等消化道症状。

(二)诊断

体格检查———右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。 Murphy 征阳性。 实验室:白细胞升高，血清胆红素增高，部分患者血清淀粉酶增高。 腹部 B 超———首选检查，可呈“双边”征。

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