2018年乡村全科助理医师重点|难点考点速记（二十三）

2018-08-07 15:18:27

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考点二十三、胸腔积液

(一)概述

胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙，任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液，简称胸水。引起胸水较常见的原因:细菌感染、结核感染、肿瘤。

(二) 临床表现

积液量	症状	体征
少量胸腔积液	无明显症状或仅有胸痛	胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音
300~500 ml	可感胸闷或轻度气急	患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音ꎬ呼吸音减低或消失，可伴有气管、纵隔向健侧移位
大量胸腔积液	呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解	患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音ꎬ呼吸音减低或消失，可伴有气管、纵隔向健侧移位

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