1.引起“肾前性肾衰竭”的病因是:()
A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管干
E.缺水、血容量减少
2.关于甲状腺功能亢进症术前药物护理的叙述, 错误的是:()
A.服用碘剂注意稀释,以防损伤口腔及消化道黏膜
B.复方碘化钾溶液的用法是每天3次,第1天每次 3滴,第2天每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴止,至手术
C.用普荼洛尔做准备时,最后一次服药应在术前1 ~ 2小时
D.术前用苯巴比妥及阿托品
E.用药期间应严密观察药物的反应与效果
3.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是:()
A.恶心、呕吐
B.腹胀
C.腹泻
D.肠道感染
E.应激性溃疡
4.甲状腺功能亢进症患者非浸润性突眼表现为:()
A.畏光流泪
B.全角膜炎
C.视物模糊
D.眼部刺痛
E.眼裂增宽
5.大面积严重烧伤患者转运前首先应:()
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再污染
E.汽车运送时,患者应与行驶方向平行
1.【答案】E。解析:急性肾衰竭依据发生原因不同分为肾前性、肾性和肾后性3种类型。所谓肾前性肾衰竭是指各种引起肾血流量减少的疾病如休克、脱水等造成循环衰竭,继之影响肾血流量最终导致肾功能损害,故选项E为正确选项。
2.【答案】D。解析:甲状腺功能亢进症患者术前禁用阿托品,以免引起心动过速。
3.【答案】E。解析:鼻饲时如速度太快、胃排空能力低或肠道功能尚未恢复,会导致恶心、呕吐、腹胀;营养液污染引起肠道感染;肠道感染或鼻饲液渗透压不当均可导致腹泻,故可排除A、B、C、D。应激性溃疡是多在外伤、严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变,长期鼻饲可保护胃肠道黏膜,因此选E。
4.【答案】E。解析:非浸润性突眼(单纯性突眼征)的特征:(1)眼球向前突出,突眼度一般小于18mm;(2)瞬目减少;(3)上眼睑挛缩,睑裂增宽;(4)双眼向下看时,上眼睑不能随眼球同时下垂;(5)向上看时,前额皮肤不能皱起;(6)双眼视近物时,辐辏不良。
5.【答案】C。解析:严重烧伤后,最早的反应是体液渗出,最大的危险是低血容量性休克,因此应快速建立静脉输液通路,补充血容量。选项A为评估液体治疗的观察指标,选项B、D主要适用于小面积烧伤,因此答案为C。
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