1.患者女性,因急性肾衰竭入院,測血压为 130/80mmHg, T37 °C,脉搏 80 次/min,呼吸 16 次/ min,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答, 无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反 射存在。此时患者处于:()
A.深昏迷状态
B.浅昏迷状态
C.嗜睡状态
D.清醒状态
E.昏睡状态
2.指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活 动量是:()
A.发热后一周
B.热退后第一天
C.热退后两周
D.发热后两周
E.热退后一周
3.血液系统疾病患者最常见的症状是:()
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
4.腹膜透析时出现腹痛,下列处理不恰当的是:()
A.给透析液适当加温
B.改用高渗透析液
C.减慢透析液进出速度
D.让病人变换体位
E.及时治疗腹膜炎
5.下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是:()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫瘢
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
1.【答案】B。解析:浅昏迷时患者意识丧失,处于被动体位,对周围事物以及声、光、电等刺激全无反应,但对强烈刺激(如压迫眼眶上缘)患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令,可有较少的无意识自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化,该患者的表现符合浅昏迷特征。
2.【答案】E。解析:发热期间病人必须卧床休息至热退后1周,以减少热量和营养物质的消耗,同时减少肠蠕动,避免肠道并发症的发生。恢复期无并发症者可逐渐增加活动量。
3.【答案】B。解析:贫血是血液系统疾病患者最常见的症状,引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血,常见的疾病有各类型贫血、出血性疾病大量出血时、急性白血病等。
4.【答案】B。解析:腹透时出现腹痛、腹胀,常见原因为腹透液的温度过高或过低、渗透压过高、腹透液流入或流出的速度过快、腹透管置入位置过深、腹膜炎。护理时应注意调节适宜的腹透液温度、渗透压,控制腹透液进出的速度,腹透管置入位置过深时应由置管医生对腹透管进行适当调整,积极治疗腹膜炎。故选B。
5.【答案】D。解析:缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板多正常。少数严重病例可出现轻度白细胞和血小板减少。其他选项的疾病均伴有血小板减少。
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