(1 - 2题共用题干)
患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏 后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
1.此患者可能并发：()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
2.为防治以上并发症，应首选：()
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白
(3 - 4题共用题干)
初产妇，26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5 小时无进展，胎心率为150次/min,宫缩持续50秒，间 歇2 ~ 3分钟，产妇一直运用腹压。
3.该孕妇首优的护理诊断是：()
A.知识缺乏
B.焦虑
C.宫缩乏力
D.胎儿宫内缺氧
E.水、电解质紊乱
4.此时首选的处理方法是：()
A.立即剖宫产
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产
D.胎心监护，观察病情
E.教会产妇正确使用腹压
1.【答案】C。解析：体温升高、抽搐及惊厥都是脑缺氧性损伤的体征。导致脑水肿的机制为：心脏停搏时脑血管自动调节功能丧失，经心肺复苏循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透性增高，体液渗出可导致脑间质水肿。
2.【答案】B。解析：脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主，甘露醇是最常用的渗透性利尿药，成人每次可滴注20%的溶液200ml，每日4～6次，直到脑水肿消除为止。尿素液的渗透性利尿作用虽比甘露醇强，但易发生“反跳”，现已很少使用。
3.【答案】C。解析：此时宫缩乏力是最关键的护理诊断，故选C;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。
4.【答案】C。解析：此产妇于第二产程发生协调性宫缩乏力，首选的处理方法是：缩宫素加强宫缩，行会阴切开阴道助产，故正确选项是C。
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