1.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效 的是:()
A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气
2.肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原 则是:()
A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛
3.甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下 列正确的是:()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,1滴至每次40滴维持此剂量
4.人工肛门自我护理方法正确的是:()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
5.患者男性,52岁。3年来经常出现在下肢行走 后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间 睡眠时痛且常有肌肉抽痛,影响睡眠。査左下肢胫后动 脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈 时间延长。最可能的诊断是:()
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.骼股静脉血栓形成营养障碍期
1.【答案】C。解析:初期复苏人工呼吸解析:患者拆线后剧烈咳嗽(突然腹压增加)后出现切口疼痛和渗液,为手术后切口裂开的临床表现。时,胸廊有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每次吹气量很大,若漏气很多,或吹气时无漏气而每次吹气量很小,均不是有效吹气,吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。
2.【答案】B。解析;肝癌术后24小时内卧床休息,而非绝对制动,故A错误;避免剧烈咳嗽,而非禁止咳嗽,故D错误;术后宜给予半卧位以缓解局部张力,减轻腹痛,而非平卧,故E错误。为防止出血,一般不鼓励早期活动,故C错误,B正确,因此答案选B。
3.【答案】A。解析:甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率,口服碘剂是常用方法之一,服法是每日3次,第一日每次3滴,第二日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量,因此答案为A。
4.【答案】B。解析:对于有人工肛门的患者,应教会患者自我护理方法,应指导患者每1~2周扩张造口1次,防止人工肛门狭窄,故A错误;造口袋内排泄物超过1/3时应予以更换,而非3/4时再更换,故C不对;人工肛门袋不宜长期持续使用,否则容易造成切口黏膜和皮肤糜烂,因此D不对;造口袋的大小应根据造口大小选择,而非患者体形与体重,故E错误;人工肛门应每日定时行结肠灌洗,训练定时排便习惯,故B正确。
5.【答案】B。解析:髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。
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