1.糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至 一定数值时开始改输葡萄糖液,该数醐:( )
A.7.8mmol/L
B.ll.lmmol/L
C.13.9mmol/L.
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L
2.患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血, 突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了:( )
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
3.急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息:( )
A.1周
B.2 - 3 周
C.4 - 6 周
D.7 - 8 周
E.9 ~ 1.周
4.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因 是:( )
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
5.患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小 时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心呕吐, 呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护 理措施中不妥的是:( )
A.卧床休息
B襟食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
1.【答案】C。解析:糖尿病酮症酸中毒道常首先用生理盐水,在最初2小时内快速输入1000~2000ml,以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L,改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素,以小剂量持续静脉滴入。
2.【答案】B。解析:该患者为白血病患者,有出血倾向,出现头晕、头痛、呕吐,此为颅内出血的典型表现,考虑最有可能发生了颅内出血。选项A消化道出血表现为呕血和黑便;选项C呼吸道出血以鼻出血多见;选项D、E较少见。
3.【答案】C。解析:急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床4~6周。
4.【答案】D。解析:急性肾小球肾炎几乎100%有血尿,其中70%有肉眼血尿,红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血,所以曾称为急性“出血性”肾炎。
5.【答案】E。解析:急性胰腺炎患者禁用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。腹病剧烈者可给予哌替啶肌内注射。
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