第一章 内科护理学
一、A1
1、慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是
A、肺门血管影增强
B、右下肺动脉增宽
C、Kerley B线
D、肺门呈蝴蝶状
E、肺野大片融合阴影
2、下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
A、心肌梗死
B、主动脉瓣关闭不全
C、糖尿病
D、主动脉狭窄
E、肺动脉高压
3、压力负荷过重见于
A、动脉导管未闭
B、二尖瓣关闭不全
C、心绞痛
D、主动脉瓣狭窄
E、房间隔缺损
4、射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是
A、>30%
B、>35%
C、>40%
D、>45%
E、>50%
5、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是
A、胸骨后疼痛史
B、心电图
C、血清心肌酶
D、超声心动图
E、选择性冠状动脉造影
1、【正确答案】 C
【答案解析】 肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强;肺动脉压力增高时可见右下肺动脉增宽,进一步出现肺间质水肿可使肺野模糊;Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现;急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影。
【该题针对“慢性心衰病因、辅助检查”知识点进行考核】
2、【正确答案】 B
【答案解析】 容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。
【该题针对“慢性心衰病因、辅助检查”知识点进行考核】
3、【正确答案】 D
【答案解析】 压力负荷过重:见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。
【该题针对“慢性心衰病因、辅助检查”知识点进行考核】
4、【正确答案】 E
【答案解析】 射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。
【该题针对“慢性心衰病因、辅助检查”知识点进行考核】
5、【正确答案】 E
【答案解析】 选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影,发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。一般认为,管腔直径减少70%~75%以上会严重影响冠脉血供,50%~70%也具有一定临床意义。本检查具有确诊价值,并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。
【该题针对“心绞痛病因、辅助检查”知识点进行考核】
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