2022年主管护师内科护理学练习题A1型题（8）

答案解析

1、【正确答案】 D

【答案解析】 ST段抬高性心肌梗死的定位和范围可根据出现特征性改变的导联数来判断：V1～V5导联示广泛前壁心肌梗死，V1、V2、V3导联示前间壁心肌梗死，V3～V5导联示局限前壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心肌梗死，Ⅰ、aVL导联示高侧壁心肌梗死，V7～V8导联示正后壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联伴右胸导联ST段抬高，可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标。

【该题针对“急性心肌梗死病因、辅助检查”知识点进行考核】

2、【正确答案】 E

【答案解析】 肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。

肌酸激酶(CK)起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶(LDH)起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。

【该题针对“急性心肌梗死病因、辅助检查”知识点进行考核】

3、【正确答案】 B

【答案解析】 急性心肌梗死发病24～48小时后白细胞升高(10～20)×109/L，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少;红细胞沉降率增快;C反应蛋白增高。

【该题针对“急性心肌梗死病因、辅助检查”知识点进行考核】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 急性心力衰竭病因

①与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等。

②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。

③高血压性心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常。

④输液过快过多突然加重心脏前负荷。

【该题针对“急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5、【正确答案】 A

【答案解析】 心力衰竭的临床类型：按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭;按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭;按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。

【该题针对“急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】