2108口腔执业医师考试《牙体牙髓病学》习题—牙髓疾病A3/A4

牙体牙髓病学作为口腔内科学中比重较大的科目，是口腔医师考试的高频考点，可谓处处都是考试重点，也是与临床工作联系较紧密的一科，在考试中得分可能高点，中公医考网为大家整理出口腔执业医师考试牙体牙髓考试的习题，希望大家结合知识点复习，预祝考生顺利过关。

一、A3/A4

1、患者，男，35岁。2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显。检查时见右侧上、下后牙多个充填体

<1>、应进一步做的主要检查是

A.叩诊

B.探诊

C.扪诊

D.温度测验

E.X线片检查

【正确答案】：D

【答案解析】： 患者右侧后牙喝冷热水引起疼痛，但疼痛不能定位，此时，首先需要通过温度测试来定位患牙。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

<2>、应考虑的诊断较可能是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖炎

C.慢性牙髓炎

D.慢性根尖炎急性发作

E.可复性牙髓炎

【正确答案】：A

【答案解析】：喝冷热水引起疼痛，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显，且疼痛不能自行定位。这些都是急性牙髓炎的临床诊断。其中慢性牙髓炎的急性发作属于急性牙髓炎的范畴。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

<3>、对主诉牙的首诊处理应是

A.开髓开放

B.局部封闭、观察

C.服消炎镇痛药

D.针灸并服中草药

E.拔除患牙

【正确答案】：A

【答案解析】：

2、患者，男性，40岁。两周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头疼，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙牙合面均有深的龋洞。

<1>、根据患者疼痛的性质，患牙较可能诊断为

A.急性牙髓炎

B.急性冠周炎

C.三叉神经痛

D.急性上颌窦炎

E.急性中耳炎

【正确答案】：A

【答案解析】：

<2>、为确定患牙进行的检查是

A.探诊

B.叩诊

C.温度测验

D.X线检查

E.松动度检查

【正确答案】：C

【答案解析】：

<3>、对患牙的应急处理为

A.拔除

B.开髓引流

C.消炎止痛

D.安抚治疗

E.间接盖髓充填

【正确答案】：B

【答案解析】：

3、患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天。冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：右下8近中斜位阻生，冠周稍红肿，7远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)

<1>、引起疼痛的原因为

A.急性冠周炎

B.慢性牙髓炎急性发作

C.急性根尖周炎

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

【正确答案】：B

【答案解析】：7远中颈部探及龋洞，龋源性感染引起急性牙髓炎，通常考虑慢性牙髓炎急性发作。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

<2>、对此患者较合适的应急处理为

A.3%双氧水冲洗冠周上药

B.服消炎镇痛药

C.右下7开髓引流

D.拔除右下8

E.针刺止痛

【正确答案】：C

【答案解析】：

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

<3>、疼痛缓解后。应做

A.右下7干髓术， 右下8拔除

B.右下7干髓术充填，保留右下8

C.拔除右下8， 右下7直接盖髓术

D.右下8拔除

E.右下7根管治疗， 拔除右下8

【正确答案】：E

【答案解析】：

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

4、患者，女，半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗，近2日出现冷热疼，夜间疼。检查：左上7(牙合)面银汞充填物完整，叩(-)，冷(+)

<1>、患牙较可能的诊断是

A.继发龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.根尖周炎

【正确答案】：C

【答案解析】：窝洞预备，切割牙体组织，刺激牙髓，导致急性牙髓炎。

<2>、患牙的首次治疗方法是

A.调 观察

B.更换充填材料

C.开髓开放

D.安抚治疗

E.给消炎止痛药

【正确答案】：C

【答案解析】：首先是半年前龋洞一次性充填治疗，较近才疼，冷(+)，可以考虑为继发性龋坏引起的。近2日出现冷热疼，夜间疼，夜间痛是急性牙髓炎的典型症状。综合考虑为由继发龋引起的急性牙髓炎。首选开髓开放。

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