女性，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
1．为减少出血，保持术野清晰，常在麻药中加入：
A.肾上腺素B.立止血
C.安络血D.止血敏
E.止血芳酸
2．拔除该牙应麻醉的神经是同侧的：
A.下牙槽神经＋舌神经B.下牙槽神经＋颊神经
C.颊神经＋舌神经D.腭神经＋舌神经＋颊神经
E.下牙槽神经＋颊神经＋舌神经
3．注射麻药后出现左眼睑闭合不全，可能的原因是：
A.麻醉下牙槽神经B.麻醉了嚼肌神经
C.麻醉了颊神经D.麻醉了面神经
E.口服激素
4．拔牙后第3天，拔牙区剧烈疼痛并向耳颞部放射，检查张口度正常，牙槽窝空虚，并覆盖有白色假膜，可能原因是：
A.间隙感染B.牙槽脓肿
C.干槽症D.三叉神经痛
E.神经损伤
患者男性，32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
5．如患者出现重度张口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在：
A.颞下间隙感染B.颞间隙感染
C.颌下间隙感染D.翼颌间隙感染
E.咬肌间隙感染
6．如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效检查方法为：
A.触诊B.X线检查
C.化验D.粗针头穿刺
E.观察体温变化
7．如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏：
A.7～10天B.1～2周
C.2～4周D.4～6周
E.6周以上
8．此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应：
A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药
C.拔除患牙D.口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力
答案与解析：
1.【答案】A。解析：肾上腺素可以收缩血管，减少出血。其他选项属于全身止血药物。
2.【答案】E。解析：（1）下牙槽神经支配同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。（2）舌神经支配同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。（3）颊神经支配同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。因此，拔除下颌智齿的时候需要麻醉三个神经。
3.【答案】D。解析：下牙槽神经口内阻滞麻醉时，注射针偏向外后不触及骨面，或偏上越过乙状切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。
4.【答案】C。解析：该症状为干槽症的典型症状，拔牙区剧烈疼痛并向耳颞部放射，牙槽窝空虚，并覆盖有白色假膜。
5.【答案】E。解析：咬肌间隙感染的症状：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显张口受限。不易触到波动感（穿刺诊断），易形成下颌骨升支边缘性骨髓炎。因此答案为E。
6.【答案】D。解析：如果脓肿已经形成，最有效检查方法为粗针头（8、9号针头）穿刺，可穿刺出来脓液。
7.【答案】C。解析：X线片检查在骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2～4周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后X线片检查才具有诊断价值。故一般脓肿未及时得到引流，2～4周可造成骨质破坏。
8.【答案】C。解析：咬肌间隙感染缓解或被控制后，应及早对引起感染之病灶牙进行治疗或拔除。
