1. 以下哪个细菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用:
A.伴放线放线杆菌
B.白色念珠菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.中间普氏菌
E.福赛坦氏菌
2. Ⅲ度根分叉病变,最不需做下列哪项治疗:
A.袋壁切除术
B.牙龈切除术
C.刮治术
D.截根术
E.牙周翻瓣术
3. 牙周脓肿形成后处理原则是:
A.龈袋上药
B.切开引流
C.龈下洁治
D.龈瓣切除
E.全身支持疗法
4. 口腔黏膜有恶变潜能的疾病是:
A.白色角化病
B.肉芽肿性唇炎
C.扁平苔藓
D.地图舌
E.创伤性血疱
5. 口腔念珠菌病常发生于以下情况,除外:
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用免疫制剂
C.患有慢性消耗性疾病
D.长期精神紧张
E.白色念珠菌本身毒力增强
1.【答案】B。解析:HIV感染者由于全身免疫功能的降低,容易发生口腔内的机遇性感染。HIV阳性者龈下菌斑中,白念珠菌的检出率显著高于非HIV感染者,白念珠菌在HIV阳性患者牙周病中起重要作用。
2.【答案】B。解析:Ⅲ度根分叉病变的治疗:清除根分叉区的菌斑、牙石,下颌磨牙可用颊侧根向复位翻瓣术、舌侧袋壁切除术,仅一根病变严重可行截根术,使分叉区暴露。故选B。
3.【答案】B。解析:急性牙周脓肿的治疗原则是镇痛、防止感染扩散以及使脓液引流。当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面切开引流。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术,根据不同情况,做脓肿切除术,或翻瓣手术除净根面的菌斑牙石。因此本题应选B。
4.【答案】C。解析:扁平苔藓长期糜烂病损有恶变现象,过去,WHO将其列入癌前状态,新近的文献也将其列入口腔黏膜潜在恶性疾患的范畴。
5.【答案】D。解析:口腔念珠菌是一种常见的条件致病菌,念珠菌的毒力主要在于侵袭力。此外,常见易感因素包括:修复体因素及其他口腔黏膜病;广谱抗生素、糖皮质激素,药物性口干,大手术后,放疗后等;营养因素如维生素B12、维生素A缺乏;免疫及内分泌系统疾病如干燥综合征、糖尿病等。
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