一、A2型选择题(答题说明:每道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1. 患者,男性,30岁,右上1冠折2/3.已行根管治疗,根稳固,患者咬合紧,(牙合)力大,宜用哪种桩冠修复:
A.成品桩桩冠
B.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠
C.0.7mm不锈钢丝弯制桩冠
D.金属背板式桩冠
E.多桩桩冠
2. 女,26岁,右上切牙近中切角缺损,约占冠1/3.已露髓,未发现根折,患者咬(牙合)关系正常。最佳修复设计为行完善根充后行何种修复:
A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.桩核烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠
3. 患者左上第一磨牙牙冠近中-合-远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠合龈距短,但牙髓健康。最佳的治疗设计为:
A.金瓷冠修复
B.直接全冠修复
C.嵌体冠修复
D.直接3/4冠修复
E.去髓后桩冠修复
1.【答案】D。解析:铸造基底桩冠的冠桩、与牙体根斜面相接触的根面板及舌面板(又称金属背板)均用合金铸造而成,它与根管及根面较密合,比简单桩冠有较强的固位力、抗力及耐磨性。对牙冠颈部有缺损根管也受破坏,或者he力过大的深覆he患者以及用简单桩冠难以获得固位者,应考虑用铸造基底桩冠。
2.【答案】D。解析:根充治疗后应进行桩核冠修复。
3.【答案】C。解析:高嵌体一般适用于以下情况:(1)后牙的多面嵌体;(2)牙(牙合)面洞型较大时;(3)牙(牙合)面有较大范围缺损,但牙尖需恢复且有完整的颊舌壁可保留时。高嵌体的优点在于可以使牙体洞壁的受力性质由嵌体时的拉应力变为压应力,避免了牙体组织不耐抗的弱点,从而减少了牙折的可能性。其缺点在于牙体洞型预备有一定的难度,固位力较差,修复体的边缘线较长。
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