助理医师|2021年口腔执业医师免费题库（42）

参考答案

1.【答案】C。解析：患牙龋洞深，怀疑有深龋的存在。无叩痛、不松动，可见根尖周组织正常。冷测同对照牙，可见牙髓正常。深龋典型表现为冷水入洞痛，刺激去除后症状消失。故诊断为深龋。

2.【答案】B。解析：考查深龋的治疗。垫底充填术：适用于龋坏能完全彻底去净而牙髓基本正常的患牙。注意对牙髓采取保护措施，用丁香油氧化锌糊剂均匀地被覆于洞底，待固化后，再用磷酸锌粘固粉作第二层基底，最后用银汞合金或复合树脂完成充填。安抚疗法：深龋患者有明显的主观症状，温度或化学刺激均引起程度较重的激发痛，或一次治疗充填完成把握性不大，可先用安抚疗法，待消除症状后，再作进一步处理。药物多选用丁香油，安抚疗法是一种临时性治疗措施，在症状缓解后，再行垫底充填术。间接盖髓术：以促进牙本质-牙髓复合体的修复反应，促进组织再矿化的治疗方法，用于软龋不能去净，牙本质-牙髓反应能力尚好，少许余留龋在髓壁的患牙。制备好洞形后，第一次治疗在髓底均匀放置一层氢氧化钙盖髓剂，再用丁香油氧化锌粘固粉和磷酸锌粘固粉双层充填。若用聚羧酸锌粘固粉则可单层封洞。第二次，经过3个月观察，患牙无症状，牙髓活力良好，X线照片检查正常，可去除上层封物，作永久充填。