口腔执业医师考试《口腔修复学》——正确地恢复形态与功能

今天给大家整理了一点口腔修复学的知识点，希望能帮到你们，有用记得收藏哦!

在口腔执业医师资格证考试中，正确地恢复形态与功能是考试中经常遗忘的点，主要考查点主要是其形态和功能等，考察点较具体需要准确记忆。

一、轴面形态

正常牙冠的轴面有一定的凸度，对于维护牙周组织的健康，它具有重要的生理意义。轴面外形的主要学说有牙龈保护学说、肌作用学说、便于口腔清洁学说。

1.维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系。牙颈1/3突度起到扩展牙龈、维持正常龈隙的作用。

2.保证食物正常排溢及食物流对于牙龈的生理刺激作用。如果突度过大时，缺少食物刺激使牙龈萎缩;突度过小时，食物直接冲压在龈隙沟内，引起过强刺激和牙龈附着的破坏，导致牙龈炎。

3.利于修复体的自洁。

二、邻接关系

检查修复体的邻面接触区可用细牙线检查。在初期，接触处为点状，称邻接点。随着咀嚼运动中牙的生理运动，使邻接点磨耗而由点扩大为面的接触，称为邻接面。青少年呈点状接触，年长者呈面状接触。

正常的邻接面接触紧密，可防止食物嵌塞，同时使邻牙相互支持，维持牙位、牙弓形状的稳定和分散咀嚼压力。

三、外展隙和邻间隙

1.外展隙：围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的。外展隙可作为食物的溢出道，在咀嚼时有利于食物排溢。

2.邻间隙：位于邻接点的龈方，正常情况下该间隙为龈乳头所充满，有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用。

四、咬合面与咬合关系

正确地恢复(牙合)面形态和咬合关系是有效地恢复咀嚼功能的基本条件之一。

(牙合)面形态的恢复应与患牙的固位形、抗力形以及与邻牙和对(牙合)牙的(牙合)面形态相协调。(牙合)力方向应接近于牙齿的长轴。(牙合)力的大小应与牙周支持组织相适应。具有稳定而协调的(牙合)关系，不能有早接触和(牙合)干扰。

【模拟题】

1. 恢复牙冠颊面舌面外形突度的意义是：

A.保持牙齿、牙列的完整性 B.建立和谐的咬合关系

C.提高咀嚼效能 D.保护牙龈组织

E.有利于食物排溢

1.【答案】D。解析：正确恢复颊面舌面的外形突度，可以在咀嚼过程中为牙龈提供保护，食物对牙龈产生适当的按摩作用，有利于牙龈的健康。虽然也起到帮助食物排溢，但是最终的目的是保护牙龈组织。轴面外形过突，则食物在咀嚼过程中不能为牙龈提供按摩作用，牙颈部容易积聚牙菌斑。轴面外形过平，不能为牙龈提供良好的支持，咀嚼时食物对牙龈产生有害的撞击。因此本题答案为选项D。保持牙齿、牙列的完整性是修复体提供的;建立和谐的咬合关系是(牙合)面形态决定的;提高咀嚼效能是牙尖斜度。

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