2014口腔执业医师考试口腔颌面外科学考点：血肿

血肿

（一）原因

注射过程中针尖刺破血管所致。多发生于上牙槽后神经及眶下神经阻滞时，刺破翼静脉丛或眶下血管。局部浸润麻醉刺破小血管也可发生。

（二）症状

可出现局部迅速肿胀，无疼痛。血肿发生在浅部者，可出现皮肤或粘膜色泽的改变，先是紫红色淤斑，以后变成黄绿色，逐渐变浅直至消失。

（三）预防

1.正确掌握刺入点、注射点、进针方向及深度。

2.注射针不能有倒钩。

3.进针时要沿骨膜上滑行推进，或边进针边注射，以免刺伤血管。

4.不要反复穿刺，以免增加刺破血管机会。

（四）处理

1.出现血肿，应立即局部冷敷并压迫止血。必要时可用止血药物。

2.12小时内应维持局部冷敷，出血停止后应改用热敷，以促进吸收。

3.如血肿较大，压迫邻近器官，可考虑抽吸或切开减压。为预防感染，可酌情给予抗感染药物。